指导意见：这个情况一般是上颌后缩引起的，它会导致下颌前凸，前牙反合、上唇凹陷。这可能是先天性因素或者是后天颌骨外伤，骨髓炎，营养不良，内分泌功能紊乱等引起颌骨畸形，这个治疗主要是扩大上牙弓，严重畸形可以手术治疗。
地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。
地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。
地包天矫正手术大概需要9800元到32,000元左右，大概需要矫正两年到三年左右的时间。地包天矫正手术通常能够增加口腔的美观，如果矫正的难度比较小的，通常会导致矫正的价格便宜一些，大概需要以9800元左右，若是矫正的难度比较大，就可能会导致手术的费用有所增加，可能需要32,000元左右。需要矫正两年到三年左右的时间，要根据个人的情况进行判断。在日常生活中一定要注意口腔卫生，勤刷牙漱口。
地包天矫正手术不是特别危险，是比较常见的口腔科手术。地包天矫正主要是通过颌骨修复来进行治疗，在手术之前会进行口腔消炎和注射麻醉药物，在手术时可以缓解疼痛，还能快速使牙齿形状以及嘴巴形状得到改善，随着医疗水平发展，手术的成功率也是非常高。做地包天矫正手术时，最好选择三甲医院和大型医院。之后还要注意口腔卫生，最好使用淡盐水或者是专业的漱口水来冲洗口腔，能减少细菌感染。
地包天矫正手术需要1.5万元-4.5万元，如果地包天矫正后，在替牙期和青春快速长高期要关注防止地包天再次发生，如果是成年人就要看是什么程度的，下牙如果能退到和上牙咬上那一般可以单纯戴牙套矫正就可以。
地包天一般指前牙反牙合。而儿童前牙反牙合矫正4岁左右做比较好。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行矫治，以便于纠正前牙反牙合，而矫正的年龄在4岁左右做比较好。
