左侧脑出血20ml是否需要手术

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最近头晕头痛加重,去医院检查发现左脑出血20毫升,医生建议保守治疗,但我不太确定是否需要手术。
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王继科 主任医师 中国医科大学辽阳中心医院
擅长:普外科常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗,对普外科...
根据您的情况,左侧脑出血20ml,目前生命体征平稳的话,可以采取保守治疗。
首先,我们需要积极控制血压,减少血压波动,防止出血加重。
同时要进行脱水降颅压治疗,减轻脑水肿,预防脑疝的发生。
此外,需要抑酸保护胃粘膜,预防应激性溃疡。
在护理方面,要注意预防肺部感染和下肢静脉血栓形成,避免压疮。
请您保持卧床休息,逐步恢复体力。如有不适,请及时就医。
相关问答

一般情况下,脑出血20ml需要根据血的多少、血的位置、中线结构的移位、基底池的清晰、脑疝的位置等判断是否严重,具体分析如下:
如果是在皮质下或者是基底节,20ml的失血并不严重,可以选择保守的处理,这样的话,效果会更好。但要是在丘脑、脑干、小脑等位置出现流血,20ml的话,很有可能导致严重的昏迷,严重的有生命危险。除非是出现了高血压性脑溢血,或者是动脉瘤爆裂或血管异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:你好,目前老人脑出血诊断明确,出血20ml,这个量是相对比较多的,目前老人昏迷,症状也比较严重,但是老人年纪82岁,相对较大,手术有很大的风险,如果不做手术也会有生命危险,这是个两难问题,家属要慎重选择,我考虑如果不做估计危险很大,如果做了手术还有一定好转。
意见建议:建议家属仔细考虑考虑我说的,商量一下,作出决定,这个只有家属可以决定是否手术治疗,医生帮不上多大忙了。

王庆春副主任医师内科济南市中西医结合医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃炎,腹泻,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肠易激综合征

问题分析:你好,根据您所描述的情况,如果手术及时的话,这个一般,危险性不大的,不必太担心
指导建议:主要还是看看术后的恢复情况,最好还是,手术之后在,监护室观察几天,稳定之后再出来,打点滴的药物进行治疗,平时如果血压高的话,一定要服用降压药,控制好血压的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

指导意见:建议服用沃华脑血疏,同时注意饮食, 采取低脂,低盐,低 胆固醇, 丰富维生素的饮食.少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物.多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类.

张骁副主任医师外科杭州市中医院
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石

问题分析:一般来说脑出血后的的康复治疗,目前建议主要还是进行肢体的功能锻炼和针灸治疗,每天可以牵拉手脚关节,防止挛缩。
意见建议:还可以进行高压氧治疗,尤其要注意稳定血压,血脂,预防疾病的复发,可以口服肠溶阿司匹林,脑心通胶囊,脑复康,银杏叶滴丸进行治疗的。具体在哪些部位按摩的情况最好到当地医院康复专科医师详细检查咨询一下比较好。

易小亮副主任医师外科于都县人民医院
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎

问题分析:脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
意见建议:要根据病人脑出血的部位及患者目前的状态来决定是保守治疗还是手术治疗。

张建华医师内科黑龙江省监狱管理局中心医院
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎,幽门梗阻,慢性腹泻,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠炎,胃石症