孩子得了轻度ABO溶血怎么办?

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最近发现孩子皮肤有些发黄,担心是不是ABO溶血引起的,轻度的话要怎么处理?
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王宏琢 医师 韶关市粤北人民医院其他 三级甲等
擅长:胆石症,输尿管结石,母婴ABO血型不合
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您好!关于您提到的儿童轻度ABO溶血问题,我将为您详细解答。
首先,请密切观察孩子的皮肤黄疸情况。如果孩子的面部肤色较浅,则属于轻度黄疸;若躯干部位颜色加深,则可能为中度黄疸;而如果四肢甚至全身出现明显黄疸,则提示可能存在重度黄疸。
同时,特别注意孩子的大便颜色变化非常重要。如果您发现孩子的大便呈现陶土样外观(即苍白或灰白色),这可能是先天性胆道畸形的表现,需要立即就医检查。
建议您平时多关注孩子的粪便颜色,如有异常,请及时带孩子到医院就诊。此外,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于改善症状。
希望我的回答对您有所帮助,祝您的宝宝健康成长!
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指导意见:ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的,故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏。发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合,母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此,产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型;最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低,只要某种血型抗体水平超过一定的程度,就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此,妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清 中血型抗体的测定,以了解抗体的基础水平;然后于妊娠7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体水平持续上升,提示胎儿可能受累。

张清伦副主任医师外科威县人民医院
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤

ABO溶血主要会出现黄疸、贫血。ABO溶血主要指的是母亲是O型血,而胎儿是A型或者是B型。母亲是AB型血或者是胎儿是O型血,则不会发生ABO溶血。黄疸出现得比较早,多数是在出生以后24小时之内,最迟不超过48小时,要给予光疗。经处理后,胆红素的数值下降的幅度不明显,或继续上升,那就需要给宝宝换血治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

ABO溶血一般能治愈。
ABO溶血性Rh溶血性贫血的病人通常情况较好,进展较缓慢。大部分患者在积极治疗下,都有较好的预后。然而,一旦出现了胆红素性脑炎,则会造成不可挽回的严重的神经损伤。如果妈妈是O,爸爸A、B、AB等都会引起ABO的溶血。妊娠早期做好体检,如果出现ABO溶血,要及时进行全面的治疗,及时进行必要的调理。如果有需要,可以通过静脉给药来降低胎儿的几率。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

严重者可引起死亡,幸存者也常遗留发育不全等后遗症。
ABO血型不合溶血病对孕妇多无影响,但可以引起孕期流产、早产、胎儿畸形、胎儿生长受限、死胎、死产、患儿贫血、黄疸、水肿、肝脾肿大,重症溶血患儿并有出血倾向,甚至发生DIC。严重者可引起新生儿核黄疸或死亡,幸存者也常遗留智力障碍、听力障碍或运动功能不全等后遗症。但通常ABO溶血病症状较轻,以黄疸为主。其特点是出现早、加深快,与生理性黄疸有所不同。
建议:加强婚前检查,鉴定男女双方血型。对有母儿血型不合危险倾向的孕妇应加强监护,做到早发现、多方面的早治疗。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

新生儿abo溶血,需要先用丙种球蛋白封闭抗体,即通过阻断抗体与抗原的结合,使抗体与抗原结合,产生破坏作用,导致黄疸、贫血。
另外,由于黄疸和贫血是溶血病的主要症状。对于黄疸,若出现高胆红素的症状,应给予适当的光照。对于贫血,如果是轻度的,可以通过补充铁来进行治疗。如果儿童贫血比较严重,需要考虑是否需要输血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿溶血病主要发生在母子血型不合时。血型系统主要有ABO血型和RH血型两大类,ABO血型不合是比较常见的,多发生在妈妈是O型,孩子是A型或B型,其中母O子B发生溶血的几率更大;RH溶血一般妈妈RH阴性、孩子RH阳性,要比ABO溶血重一些。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。