超声检查对肺动脉高压的诊断准确性如何

会员2533014 已回复
最近听说超声检查能评估肺动脉高压,但不确定它的准确性。想咨询一下医生的看法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
岳红梅 主任医师 兰州大学第一医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统各类疾病的诊治及支气管镜检查、镜下介入治疗...
关于超声检查在肺动脉高压诊断中的应用,我想详细说明一下。
首先,超声心动图是目前常用的无创检查方法之一,特别是多普勒超声心动图。通过测量三尖瓣反流的峰值速度(PVR)来间接评估肺动脉压力。一般来说,如果测得的PVR超过3.4米/秒,或者估测的肺动脉收缩压(mPAS)大于50毫米汞柱,我们就可以考虑存在肺动脉高压。
不过需要注意的是,超声检查虽然方便快捷,但其准确性受到多种因素的影响。比如心脏结构的解剖变异、心肌肥厚程度以及操作者的经验等都可能影响结果的准确性。因此,在临床上,超声心动图更多是作为初步筛查和随访工具使用。
如果要进一步明确诊断或者评估病情严重程度,通常需要进行有创性检查,也就是右心导管术。这种检查可以直接测量肺动脉的压力和血流情况,被认为是评估肺动脉高压的金标准。
总结一下,超声检查对于肺动脉高压的诊断具有重要参考价值,但有时可能需要结合其他检查手段来综合判断病情。如果您有相关症状或疑虑,建议及时就医并按医生指导进行检查。
相关问答

肺动脉高压症状有呼吸急促和胸闷。
同时也会出现心慌和心悸,随着病情的发展,就会使下肢出现明显水肿,并且也会影响到正常的走路功能。肺动脉高压多数是不疾病所致,比如肺动脉梗阻或者是肺部肿瘤,为了进一步的确诊病因,需要到当地正规三甲医院进行肺部x线检查。
在确诊病因以后可以在医生指导下,通过口服肺血管扩张剂的药物来进行治疗,主要能够起到扩张血管作用,同时还能够降低肺动脉压。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽

肺动脉高压要看病患有没有呼吸困难,或者咯血甚至晕厥的临床表现。在这些相关临床表现的基础上,给病患做心脏彩超,初步估测肺动脉压力高不高。如果最终确诊需要做心导管的检查,当心导管的检查测量肺动脉的平均压≧25mmHg,就可以诊断有肺高压了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻度肺动脉高压是指肺动脉压力升高的一种状态。
肺动脉高压可以见于心衰肺淤血、慢性阻塞性肺疾患、先天性心脏病及一些病因不明的肺动脉高压等。正常的肺动脉压力是15-30mmHg,当肺动脉压力在30-40mmHg时称之为轻度肺动脉高压,需要行心脏彩超,必要时行动脉导管检查。
注意生活作息要规律,保证早睡早起的习惯。天气变冷的时候,要多注意保暖,外出时尽量不要去人多热闹的地方。不要动不动就发脾气,情绪要保持稳定,吃喝玩乐要懂得节制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种:
肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时,有些只能药物对症治疗,减轻肺动脉压力的情况。
治疗期间,患者需要注意休息,避免过度劳累,多喝温开水促进新陈代谢,保持充足的睡眠时间,有利于增强抵抗力,促进身体的恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

轻度肺动脉高压是一种轻型的心脏疾病。
主要是由肺动脉高压引发的一种心脏疾病,被称作为肺心病,可分为急性肺心病和慢性肺心病,两种疾病诱发的病因是不同的。急性肺心病一般是肺动脉压急性升高,当右心室无法适用肺动脉高压时,会出现右心室扩张和失代偿,通常会表现为呼吸不畅和胸闷气短。
在急性发作期间应尽快到医院做抢救治疗,并且需要配合使用静脉滴注抗生素的方法来缓解疾病,在治疗期间应卧床休息,尽量避免过度劳累。

陈欣主任医师其他中日友好医院
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,慢性咳嗽