腰痛诊断及治疗进展

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去年九月底因长期腰痛就诊,检查提示腰椎骶化、脊柱关节病,未确诊为强直性脊柱炎。期间服用依托考昔、美洛昔康效果佳。现咨询是否需继续用药,能否停药,以及近期左侧腰部不适、弯腰疼痛加剧的情况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹武 副主任医师 湖南省直中医医院外科 三级甲等
擅长:鞍区及鞍旁肿瘤(垂体瘤,脑膜瘤,颅咽管瘤)、桥小脑...
根据您的情况,目前诊断尚不明确是否为强直性脊柱炎,因此治疗上仍以对症为主。
您提到的依托考昔和美洛昔康均为非甾体抗炎药,可有效缓解疼痛和炎症,在症状缓解后可考虑逐渐减量并停药。
建议进一步完善相关检查,如类风湿因子、C反应蛋白等指标,以期明确诊断。
对于左侧腰部不适及弯腰痛加剧的情况,需警惕病情进展或合并其他问题,建议及时复诊。
此外,注意避免久坐、提重物等可能加重症状的动作,适当进行腰背部功能锻炼,保持良好的姿势习惯。
请根据复查结果调整治疗方案,并定期随访观察病情变化。
相关问答

艾灸可以治疗腰腿痛,并且疗效显著。
腰痛是一种脊柱疾病。可以通过艾灸来治疗。艾灸能有效促进局部血液循环,能够加强局部供氧和营养物质的供给,有效降低椎管内的压力,改善神经根肿胀程度,能促进局部血液循环,消除局部炎性致病因素,并去除局部有害代谢物,对疼痛有很好的缓解作用。
建议:体弱的皮肤情况不好的,有出血倾向的,不适合艾灸。

丁宇副主任医师中医科中国人民解放军总医院
擅长:针灸针刀治疗骨伤科疾病,包括颈肩腰腿痛,网球肘,关节炎,肌纤维织炎等,针药治疗急慢性气管炎,胃肠病。瘫痪,神经痛、失眠,减肥美容,男女科,经络检测。

有效治疗腰痛可以采取育疗法、药物治疗、物理治疗等。
体育疗法,如腰背肌锻炼、游泳等方法促进腰部肌肉的力量增加;也可以通过推拿、针灸、中频脉冲电治疗、偏振光照射治疗改善腰痛症状;疼痛剧烈的可以进行局部的封闭、穴位注射,还可以进行液体的静点。同时需要及时的寻找原因,可能是腰肌劳损、骨质增生、腰椎间盘突出或者是其他的腰部疾病。
建议及时到正规医院骨科就诊,明确病因对症进行治疗。平时尽量避免反复弯腰、劳累以及重体力劳动,卧床选择硬板床,有助于缓解腰痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

软组织性腰痛可以体育疗法、药物治疗、物理治疗等。
体育疗法,如腰背肌锻炼、游泳等方法促进腰部肌肉的力量增加;也可以通过推拿、针灸、中频脉冲电治疗、偏振光照射治疗改善腰痛症状;疼痛剧烈的可以进行局部的封闭、穴位注射,还可以进行液体的静点。同时需要及时的寻找原因,可能是腰肌劳损、骨质增生、腰椎间盘突出或者是其他的腰部疾病。
建议及时到正规医院骨科就诊,明确病因对症进行治疗。平时尽量避免反复弯腰、劳累以及重体力劳动,卧床选择硬板床,有助于缓解腰痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现腰椎活动功能下降以及疼痛的病情可能是腰椎间盘突出导致。但是腰痛的情况也有可能是肾结石,泌尿系统感染或者腰椎滑脱引起。平时要注意休息,不要长时间弯腰,久坐,避免负重活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗的病程长短,并不是根据敷贴药物的次数来作为依据的,还要根据本人的体质状况,以及在日常生活中的生活习惯,来进行综合考虑,在进行药物敷贴治疗的期间,应睡觉要睡硬板床,腰部要注意保暖,不可吹风受寒,更重要的是,要避免弯腰搬抬重物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

指导意见:腰疼大部分都是腰肌劳损,应该适当减少运动量,避免受风着凉,可以局部热敷理疗,口服非甾体类药物和活血化瘀药物治疗,能够缓解疼痛症状!

宋华副主任医师外科锦州市中心医院
擅长:擅长骨科相关疾病的诊治,尤其是脊柱外科相关疾病的诊治具有丰富临床经验