左右臂血压差别大原因主要是因为两个压力不同。
健康人的两上肢血压通常相差不大，左、右侧血压之差大约在10~20毫米汞柱之间，通常表现为右高左低。如果右上臂比左臂长一些的话，所消耗的能源相对多一些，所以会造成右侧高血压高于左臂者。而左侧则是从主动脉发出第3支左锁骨下更细小，所消耗的能量相对较大、压力低、血压也会低。另外，还可能是由于血管内血液流动速度加快导致右上臂和左下臂之间的压差值增大造成了这个现象。若双侧血压差显著不同，见于有动脉瘤者、多发大动脉炎等。建议患者及时前往医院查明病因。
因为右锁骨下动脉更靠近心脏的主动脉开口，所以右侧的血压会略高一些。同时体位也会影响到左右侧的血压差别，比如右侧卧位时测量右臂的血压就会偏高，左侧卧位时测量左臂的血压就会偏高，所以测量血压时要求患者一定要左右水平。另外如果单侧出现了锁骨下动脉或者肱动脉的狭窄，就会导致患侧的血压明显的低于健侧，此时应以健侧的血压为准。
问题分析：你好，根据你所描述的情况来讲，考虑为胸膜炎，气胸都可能性的。
意见建议：建议你应该去医院检查一下具体的症状确诊后再做治疗的。
一般来说，右臂血压比左臂高是因为两侧的血管厚度和距离心脏的距离都不一样，双侧血压差低于20毫米汞柱就是正常现象。
如果右臂的血压高于左臂20mmHg，那么就需要注意到主动脉瓣反流、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉的大动脉炎、锁骨下动脉严重狭窄等疾病。以上原因都有可能导致左右肢体的血压差异，需要做进一步的CTA检查，也可以通过锁骨下动脉的超声检查来确定。
问题分析：男性，45岁，出现右臂膀右腿困半侧身体酸困等不适，是比较明确的神经定位体征，要排除脑部疾患的可能，最大的可能是脑血管疾患的可能，
意见建议：建议低盐低脂饮食，适量有氧运动，戒烟酒，请尽快去医院神经内科进一步头颅CT 或MRI检查确诊治疗，注意血压血脂达标
左右臂血压差别一般15-20mmHg，左边高，右边低。如果差别大，建议先去诊所或医院用传统的血压计测量一下，如果还是如此，不排除右侧头臂干动脉或者腋动脉狭窄可能，需要进一步检查。
