小儿疝气脱出无法回纳怎么办

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我家孩子3岁,今天突然发现疝气掉下来卡住,怎么也回不去了,他现在疼得直哭,我该怎么办?
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付蓉 主治医师 西京医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发烧
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如果发现小儿疝气脱出且无法回纳,首先要保持冷静。
让患儿平卧,放松阴囊部位的肌肉
避免强行将脱出部分推回,以免造成损伤
可以用干净的手帕或软垫轻轻固定住阴囊
减少患儿的活动和哭闹,以防加重症状
尽快带孩子前往医院小儿外科就诊
在等待救护车时,可以将患儿臀部垫高,帮助减轻肿胀
禁止对脱出部位施加压力或揉捏
途中密切观察患儿的呼吸和意识状态
即使以后疝气复发,也要及时就医处理
提醒家长注意术后护理,预防咳嗽、便秘等增加腹压的情况
相关问答

问题分析:你这种情况一般需要通过外科手术的方法来进行治疗。
意见建议:你近几天要注意限制剧烈活动,适当进行休息,饮食上以清淡为主。

陶国龙医师外科安丘市经济开发区卫生院
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出

小儿疝气发作时要尽量安抚孩子不要哭闹。
疼痛主要是看疝气是否能回纳腹腔,如果疝气不能回纳而疼痛,说明疝气有很大可能是嵌顿,建议手术治疗,防止坏死。疝气手术一般要等孩子一岁以后再做手术,以免伤及生殖部位。若是疼痛较为剧烈,也可考虑使用镇痛药物缓解症状,平时注意保持,养成规律的生活作息,减少对身体的刺激。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气卡顿一般需要进行手术治疗。
外科手术可以将崁顿的内容物挤出,崁顿的时间太久,就会造成坏死,主要是腹腔内的肠道。如果肠道坏死,有可能危及生命。因此如果孩子疝气卡顿,要立即去医院进行治疗,以免给孩子造成危害。一岁以下的儿童疝气可以在医生指导下采取保守治疗,一周岁后再做手术,若有嵌顿疝,应立即进行外科治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小儿疝气出现呕吐的时候,要警惕嵌顿疝的发生。
小儿疝气如果出现嵌顿,就会引发患者出现呕吐的症状,除了呕吐之外,患者还会出现恶心、腹胀、腹痛等临床症状,这时候必须要引起足够的重视,小儿疝气一旦出现嵌顿,那么在短时间内要进行积极的手术治疗才好。手术之前,也要对患者的病情进行充分的评估,让患者在安全的状态之下,进行手术治疗。而且,手术当中,一定要注意将患者的疝内容物进行还纳,并且,要注意疝内容物的血运情况,这样才有利于患者的健康恢复,一般来说,只要患者就诊及时,手术处理的比较及时,那么患者的预后是良好的,恢复也是不错的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。