70岁老人因腿部血栓面临截肢

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最近被诊断出腿部动脉严重堵塞,医生建议截肢以防止病情恶化。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
蒋高民 主任医师 吉林医药学院附属医院其他 三级甲等
擅长:通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断。
作为主治医师,理解您和家人面对截肢的担忧。当前情况是由于严重的动脉硬化导致血流不畅,可能引发组织坏死。
目前的主要治疗方案是手术截肢,以预防感染扩散和保障生命安全。
建议进一步评估血管状况,考虑介入治疗或搭桥手术的可能性,这些方法在某些情况下可以保留肢体。
术后康复非常重要,需配合专业团队进行功能锻炼,帮助恢复生活能力。
心理支持同样关键,推荐与心理咨询师沟通,缓解焦虑和抑郁情绪。
相关问答

病情分析: 腿部血液血栓严重时,血流不通,导致血液无法正常流运到末梢完成循环,下肢促血不足就容易没有营养供应给细胞代谢,所以就容易坏死,那么坏死来重的话就要截肢
意见建议:我讲的你能看明白吗,如果哪里不懂还可以问我

张丽内科深圳
擅长:妇科,消化,呼吸,糖尿病,饮食养生

您好!关于您提到的腿部血管堵塞是否需要截肢的问题,我理解您的担忧。首先,请您不必过于焦虑,我们会根据具体情况制定最合适的治疗方案。
对于70岁以上的老年人来说,下肢血管堵塞可能导致严重的血液循环障碍,甚至引发组织坏死。但是,并非所有情况下都需要截肢,这取决于多个因素:
病情的严重程度:如果动脉闭塞范围较小且没有引发感染或组织坏死,通常可以通过药物治疗、介入手术等方式改善症状。
患者的整体健康状况:考虑到您的年龄,我们会综合评估心肺功能、其他基础疾病等因素,选择风险最小的治疗方法。
是否存在血栓形成:如果血管内有活动性血栓,可能需要使用抗凝药物或溶栓治疗来防止病情进一步恶化。
目前我们建议进行详细的影像学检查(如CTA)和血液化验,以明确诊断。同时,可以考虑药物保守治疗,如使用抗凝药物、改善微循环的药物等。
如果血管闭塞非常严重,或者出现无法控制的感染、组织坏疽,则可能需要考虑截肢手术。但这种情况相对较少见,我们会尽量避免。
此外,建议您注意以下几点:保持患肢干燥、避免长时间不动、及时处理任何红肿热痛症状,定期复查。希望这些信息对您有所帮助,请随时与我们联系!

陈满秋副主任医师其他吉林大学第一医院
擅长:心血管疾病及危重症的诊治。

截肢时,关于截肢的平面是有一定考究的,尤其是小腿截肢,以小腿中下1/3交界,该部位也就是小腿截肢的黄金位置(这个部位是小腿部,腓肠肌肉与肌腱交界的水平)。小腿保留15cm长到能够安装比较理想的假肢。如果太远,小腿的中远段,因为软组织较少,皮包骨,不适合截肢。所以,临床上小腿部截肢,一般不超过膝下15cm水平。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常来说,下肢血栓坏死不截肢不能存活。
血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成,如果存在下肢血栓坏死,由于没有血液供应,白细胞无法游出,常导致感染加重,同时静脉通畅,大量病毒细菌进入血液当中,引起菌血症、败血症、脓毒血症,最后因感染性休克导致患者死亡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,老人现在腿部出现血栓,对于目前的情况,现在还是需要保证生活质量为主,手术后能够保证生命的话最好,另外伤口应该是可以愈合的。
意见建议:对于目前的情况,建议与医生针对性进行商讨,然后再妥善进行处理和改善。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好根据你的症状描述应该是需要积极的戒指后1个月左右吧。

种宗雷医师外科聊城市人民医院
擅长:脑出血,脑瘤,脑外伤