我的腰部不适是否为腰背肌肉筋膜炎所致?

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我长期感到腰部酸胀疼痛,尤其在久坐或劳累后加重,有时伴有下肢麻木感。最近发现自己的姿势也不太正常,想了解是不是得了腰背肌肉筋膜炎。
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李公 副主任医师 北京丰台医院外科 二级甲等
擅长:四肢创伤、髋关节疾患(股骨头无菌性坏死、髋关节骨性...
根据您的描述,您可能患有腰肌筋膜炎。这是一种常见的慢性软组织损伤性疾病,主要表现为腰部酸胀、疼痛,并可放射至上背部或向下腹部。
治疗方面,建议采用以下方法:
掌揉法:医生用大小鱼际在腰部作环形揉动,自上而下施力,约7-8分钟后配合散法2分钟,以改善局部血液循环,达到活血化瘀的效果。
肩运法:前臂尺侧接触皮肤,作环形或半环形揉动,每次5-7分钟。然后顺筋法,自上而下捋顺肌肉约5分钟。
按压法:双掌按压,掌根鱼际或全掌着力,持续缓和地按压10分钟左右,按压时可作旋转性动作。
弹拨法:在明显条索状的部位,用拇指沿肌纤维方向弹拨约2分钟。
症状方面,患者通常有以下表现:
病史:多为慢性损伤,尤其是长期姿势不良或劳累者
疼痛特点:酸胀不舒、时轻时重,后期可出现烧灼感、刺痛,甚至放射性麻木
姿势异常:腰发僵、躯体偏倚等
压痛点:所有患者都有明显的压痛点,对诊断有重要意义。
建议及时就医,通过手法治疗和局部理疗改善症状。注意避免久坐,适当运动,保持良好的姿势习惯。
相关问答

腰背肌筋膜炎不一定严重,一般要根据病变的面积来决定。范围小,病情轻微,病情不算太重,但要是大,病情又重,那就很重了。腰背部肌筋膜炎主要表现为腰背部疼痛、酸胀,运动时加重,不会对人体的功能造成任何的损害,其表现形式和程度可能很少,有的疼痛程度会很大,甚至会有大面积的疼痛。它的治疗方法有:按摩、推拿、热敷、红外线照射等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰背肌筋膜炎可以通过物理治疗、药物治疗等方式进行恢复。
腰背肌筋膜炎通常是工作过多导致的,如果有这样的症状,患者一定要多加休息,在工作中可以戴上腰围式的支架,这样可以减少腰背肌筋膜的负担。还可以在医生指导下使用红花油、正骨水等药物进行治疗,具有活血化瘀的功效,还可以帮助局部的筋膜血液流通,进而可以促进可以通过物理治疗、药物治疗等方式进行恢的恢复。

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腰背肌膜炎通常需15~30天才能痊愈。
恢复时间与症状的严重程度及治疗方法的选择相关。首先,自发性疼痛的症状比较轻微,不会影响患者的睡眠,可坚持做轻量运动。经口服吲哚美辛、针灸、局部封闭注射及其他保守治疗,约15天内症状即可缓解。其次,自发性疼痛的症状较重,影响患者睡眠,经局部封闭注射或松解手术,约30天内疼痛减轻。

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腰部肌肉筋膜炎可能会出现腰背部广泛性疼痛、痉挛性硬结、肌肉乏力等症状。
腰背部肌肉筋膜炎主要表现为腰背部广泛性的疼痛,这种疼痛部位较深,可以通过挤压引起。一般早上的时候,腰疼的厉害,到了晚上才会缓解,而且还会出现反射性的腰肌抽筋和僵直。腰背部肌肉筋膜炎可能出现痉挛性硬结,压迫时会出现剧烈的疼痛。腰部肌肉筋膜炎还可能会出现腰部肌肉乏力,很有可能会导致腰部和背部部的肌肉疲劳。

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腰背筋膜又称胸腰筋膜,是身体中力量最强的筋膜之一,覆盖于腰背部,骶骨部各处,包裹骶棘肌而充当背阔肌和腹内斜肌、腹横肌起点处一旦遇冷,见风,潮湿,肌筋膜损伤发生无菌性炎症并刺激,压迫神经,可出现弥漫性腰背疼痛。疼痛部位不明确,稍微活动就会感到疼痛。
慢性疼痛通常表现为昼轻夜重,在平躺和休息状态下疼痛亦无减轻,对睡眠影响较大,还可感觉皮肤冰凉刺痛,压痛部位可有明显压痛点。

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一般来说,腰背筋膜炎可以治愈。腰背部筋膜炎是由于腰背部突然劳损、拉伤等因素导致的炎症,患者应该卧床休息,尽量选择卧硬板床,腰部最好用腰围制动,可以遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂消炎止痛,还可以遵医嘱使用复方七叶皂凝胶消除水肿的。此外,如果局部有痛点可以通过针刺,芒针等理疗进行治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。

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