咳嗽时伴有胸骨的疼痛，具体原因包括有咳嗽所致的肌肉疼痛、痉挛，另外需要警惕是否合并有气胸的风险。需要注意的是如果为感染性疾病所导致则需要给予相应的抗感染治理。
心脏方面的问题，冠心病，心肌缺血发作，就会出现这样的症状，另外急性的心肌梗死，会出现严重的胸闷，胸痛，心衰发作的时候，尤其是急性左心衰，除了胸闷胸痛，还会出现咳嗽。
出现胸痛、咳嗽症状，可能是由于肺炎累积胸膜，引发胸膜炎症所导致的。需要给予一些抗炎、化痰止咳、止痛等治疗药物。治疗几天后，若病情未见好转，及时去医院查一下血常规、胸部CT、心电图等，以便给予相应的治疗，再有患者要戒烟戒酒，避免进食辛辣刺激性食物，有助于症状的改善。
病情分析： 建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸都可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。
明确咳嗽的病因，采取针对病因的治疗
咳嗽如果由于病毒细菌或者其他微生物感染引起的呼吸道感染，则首先采取抗细菌或者抗病毒药物来针对性的治疗。如果咳嗽是由于肿瘤结合或者气胸等引起，那就需要采取手术来解决肿瘤以及气胸的问题。临床上咳嗽后胸痛多见于肺炎咳嗽或者上呼吸道感染顽固性的咳嗽。在使用抗生素治疗。
建议去医院进行详细的检查，选择正规大医院就诊。医生会制定详细的治疗方案，多吃水果蔬菜。保持良好的睡眠，不吃辛辣的食物，少熬夜，远离烟酒。
指导意见：您好，如果是偶发胸疼的话，考虑可能是由于劳累、体质、天气等等原因引起的，建议按时休息，避免劳累，注意保暖，必要时建议检查心电图、 X线等等。 排除心肺疾病，在接诊医生的指导下用药。
