不是所有的恶性肿瘤,肿瘤标志物指标都会升高。例如原发性肝癌在检测甲胎蛋白时,大部分人都会升高,但原发性胆管细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白时,只有少量人的会升高,这跟肿瘤标志物的是否灵敏有关。
肿瘤标志物的升高可能是良性的,或者是恶性的,需要仔细检查后再进行确诊,肿瘤标志物是由癌细胞分泌到体液或组织中的物质,由人体对体内新生物的反应产生并被纳入体液或组织中的物质,正常人的肿瘤标志物也会升高。
平时生活中避免影响肿瘤标志物升高的因素,如吸烟、饮酒、饮食、血糖、睡眠、经期等,1月后复查。需动态随访,如果肿瘤标志物只是一次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,则不需过于担心。若数值动态持续升高则需引起重视。单个肿瘤标志物的参考价值较低,需结合其他肿瘤标志物或影像学检查等;多个肿瘤标志物升高需引起重视,尽早筛查肿瘤。
体检发现血液的肿瘤标志物升高,血液中的肿瘤标志物,包含很多项目,其中有12种之多,每一种指标代表的意义也有所不同,但是大部分肿瘤标志物,其实是没有什么特殊意义的。
肿瘤标志物的筛查只能作为一种辅助的治疗诊断方法。在体检的时候,如果发现某个或某几个肿瘤标志物出现持续的升高,这时候需要提高警惕,也不必过分担心,这时候还需要进一步的检查,只有通过病理检查才能够明确的诊断。
肿瘤标志物敏感性和特异性都应该是100%,一旦增高就可以确诊患了恶性肿瘤。但事实上,肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外,一些部位的炎症,肠道息肉、炎性增生,皮肤疾病如银屑病、胆汁瘀积、肝肾功能不良等,均可导致一些肿瘤标志物的小幅度增高,即“假阳性”表现。