川崎病持续发烧手足肿如何确诊

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我家孩子今年2岁,最近确诊为川崎病,但一直持续高烧不退,同时出现手足硬肿的现象,非常担心,请问该如何进一步确诊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
川崎病是一种以发热、皮疹、颈部淋巴结肿大和手足硬肿为典型表现的儿童急性传染病。针对您孩子的情况,建议采取以下步骤进行确诊和治疗:
病史采集:详细了解孩子的症状发展过程,包括发热持续时间、皮疹分布情况、手足硬肿的程度等。
体格检查:重点观察口咽部充血、颈部淋巴结肿大以及手足硬肿的特征性表现。
实验室检测:完善血常规(白细胞增高、C反应蛋白升高)、尿常规和血小板计数等检查,评估炎症反应程度。
心脏彩超:排查冠状动脉受累情况,这是川崎病最严重的并发症之一。
治疗建议:尽早使用免疫球蛋白静脉滴注联合大剂量阿司匹林治疗,可有效降低冠状动脉病变的风险。
注意事项:密切关注孩子的体温变化和手足肿胀情况,及时处理发热和疼痛症状,定期复查评估病情恢复情况。
相关问答

一般情况下,婴儿川崎病的诊断要根据其临床症状来判断。具体分析如下:
1、会有持续高烧,并且对抗生素的治疗也不是很有效;
2、发烧,会有全身的红疹,嘴唇附近的粘膜破裂,还有一种叫做“杨梅”的舌头。一些孩子也会有红眼病、颈淋巴结有显著增大。一般的感染一般不会有血沉的现象。其它试验缺少特异性症状。川崎病的诊治要考虑多种因素。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:你好,是要给以积极的补充液体给以积极的治疗的才是可以给以缓解病情的。同时是要给以积极的服用抗病毒的药物的,但是是要给以检查的看是不是合并了细菌性的感染的
意见建议:建议是要给以积极的补充液体才是可以给以降温的。同时是可以而给以服用抗病毒的奥司他韦给以治疗的

黄运杰医师内科大埔县中医院
擅长:内科,尤其擅长高血压、痔疮,等疾病

指导意见:你孩子川崎病只对丙种球蛋白有效果,你要定期复查心脏彩超,还要多休息,加强心营养 必要时可行心脏介入手术 这个病的远期治疗效果还是很可观的,什么事情都没有绝对

张建国医师中医科河北省邢台威县贺营乡卫生院
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛

指导意见:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹。预防手足口病必须注意个人卫生,保持口腔清洁,预防细菌继发感染。要注意居室内空气流通、温度适宜,多饮白开水,多吃新鲜蔬菜和瓜果;经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品。在手足口病流行时,家长尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少被感染机会。治疗上可应用口服板兰根冲剂、抗病毒口服液和多种维生素。

张朝文医师皮肤科广宗县妇幼保健医院
擅长:皮肤科

肺脓肿持续发烧可以通过抗生素治疗。肺脓肿是由肺部组织坏死所形成的脓腔,主要由病原体感染所致。根据病原菌的传播途径,可以分为:吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿。肺脓肿在没有得到有效控制之前,往往会出现持续的高烧,抗生素是首选的药物,疗程一般比较长,一般需要6-8个星期,如果出现炎症,脓腔消失,就表示肺脓肿治愈了。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

川崎病是一种血管炎综合症,急性期在手脚末梢出现红肿,到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。加上持续高烧五天以上,并且能排除其它可以造成类似症状的疾病,才能正确诊断为川崎病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病