十二指肠球部溃疡出血会复发或穿孔吗

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我今年56岁,因十二指肠球部溃疡导致黑便住院治疗,担心出院后还会复发或出现穿孔情况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王伟福 主治医师 广东省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病的诊治。
您好!关于您提到的十二指肠球部溃疡的问题,我可以为您详细解答。
十二指肠球部溃疡是一种常见的消化系统疾病,通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药物或其他因素引起。溃疡可能会导致出血或穿孔等并发症。
在您的情况下,已经出现了黑便,这可能是上消化道出血的表现。经过住院治疗后,大多数患者可以得到有效控制。为了预防复发和穿孔的风险,建议您注意以下几点:
规律用药:包括抗酸药、胃粘膜保护剂或幽门螺杆菌根除治疗(如果适用)。
饮食调整:避免辛辣、过热或过硬的食物,保持饮食清淡。
戒烟戒酒:酒精和烟草会加重溃疡症状。
减轻压力:长期精神紧张可能会影响胃酸分泌,建议适当放松。
出院后请定期复查胃镜,观察溃疡愈合情况。如果出现剧烈腹痛、呕血或黑便等症状,请立即就医。
希望我的回答对您有所帮助!祝您早日康复!
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十二指肠球部溃疡症状会导致腹部出现疼痛和肿胀症状。
十二指肠球部溃疡会导致肠道黏膜处在破损状态,从而会影响到营养物质的吸收与消化,所以会引起腹胀和腹痛等症状,疼痛一般会表现出剧痛或者胀痛,也可能会出现灼痛或者钝痛等症状。可能是因为长时间的炎症治疗不及时诱发。
可以通过修复肠胃黏膜的药物治疗,也可以通过抗炎联合调理肠胃的药物治疗,具体的用药需要根据病情的轻重程度决定。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

十二指肠球部溃疡患者大多都有上腹部节律性疼痛,常常出现反酸、嗳气等症状,严重者可出现上消化道大出血、穿孔、幽门梗阻等,需对此病给予重视,积极配合治疗,同时注意如下事项:
多食易消化、高蛋白食物。例如豆腐、瘦肉、稀饭、软米饭、细面条、鸡蛋、豆制品、牛奶或豆浆等。
多食富含维生素A、B、C的食物,如猕猴桃、苹果和香蕉等水果,多食油菜、芹菜和菠菜等蔬菜类的食物。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物,例如:浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。
避免食用过甜食物,因为甜食会促进胃酸分泌,使得病情加重。避免长期使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗十二指肠球部溃疡的主要治疗目标是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发及并发症,治疗时应采取综合治疗与药物治疗,长期、规范的治疗。
1、一般治疗:按时、定量地进餐,少吃辛辣、冷、辣、热、甜或其它辛辣刺激的食品,少喝浓茶、咖啡、戒烟、调节心情、防止压力和沮丧;
2、药物治疗:抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵阻断剂等;粘膜保护剂、阿莫西林、甲硝唑等抗生素;
3、其他治疗:上消化道出血的溃疡患者应首选内科治疗,如果药物治疗无效,可以进行急诊外科治疗,也可以采用内镜止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

指导意见:可以说吸烟的危害是慢性的,长期吸烟对呼吸和消化功能的影响很大, 十二指肠溃疡由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

一般情况下,十二指肠溃疡出血是指十二指肠溃疡的溃疡面侵入深部,突破粘膜层到达肌层,侵入血管导致血管破裂,导致消化道出血。
这种现象多见于十二指肠球部后壁溃疡,位于腹膜后,溃疡面侵犯很少导致十二指肠穿孔,常导致血管破裂出血。出血应先进行胃镜下或介入治疗,辅以抑酸药物。如果上述治疗失败,则需要手术,手术方法为出血部位缝合结扎和胃大部切除术。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

问题分析:您好,愈合取决于两方面情况,1,穿孔大小,,2,做手术距离发病的时间,3 病人体质,4 有无其他合并症。有胃内容物自破裂口进入腹腔而致感染风险。因不能面诊患者,无法提供进一步分析意见。
意见建议:1 与主治医师详细沟通,了解病情及程度,2 积极配合医生治疗。

李娥娥医师内科陕西省地质矿产勘查开发局职工医院
擅长:慢性支气管炎,支气管哮喘,肺部感染