眼皮抬不起来的重症肌无力怎么办

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35岁患者出现眼睑下垂,无法正常抬起眼皮,晨起加重,想了解如何系统治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任俊杰 主任医师 广安门中医院内科 三级甲等
擅长:反流性食管炎、各种胃炎、胃溃疡、功能性胃肠病、萎缩...
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力和疲劳。您提到的眼皮抬不起来是该病的典型症状之一。
治疗方面,首先需要明确诊断,通过血液检查(如抗乙酰胆碱受体抗体检测)和神经传导测试来确认病情。
药物治疗是基础,常用药物包括抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)和免疫抑制剂(如泼尼松、硫唑嘌呤)。
对于症状较重的患者,可能需要短期使用大剂量激素或静脉注射免疫球蛋白来控制病情。
康复治疗也很重要,可以通过物理锻炼改善眼部肌肉功能。
如果内科治疗效果不佳,可以考虑手术治疗,如胸腺切除术。
建议及时到神经内科就诊,制定个体化治疗方案,并定期随访评估病情变化。
相关问答

问题分析:你好!重症肌无力的常见临床表现:未一侧或双侧,或左右交替出现上睑下垂,咀嚼、吞咽困难,构音不清,说话多鼻音,眼外肌、延髓肌、表情肌、颈肌和四肢肌都无力等。
意见建议:此病病程长,需坚持服药治疗,平时应给予高蛋白、高热量、高维生素、富含钾和钙的软食或半流质饮食。一般给予药物治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗胆碱酯酶药物等。

赵宁主治医师内科北医三院上地门诊部
擅长:心肺病、心血管疾病等

重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳,尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻,当晚的时候症状比较重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析: 眼睛重症肌无力是一种神经肌肉接头部位出现传递障碍的自家免疫性疾病。眼肌型重症肌无力(oMG)指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是40岁的男性,>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始终局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(gMG)。
意见建议:眼皮重症肌无力的治疗手段和方法多样,根据各病人的病情状况可以制定相关的治疗方案。重症肌无力的治疗需要一个时间过程,因此,重症肌无力病人对自己应该有一个正确的认识,心态不能太急躁,应该树立一种战胜疾病的信心,别老是沉溺在消沉、悲观失望的情绪之中,假如是这种状态对于疾病的治疗来说是不利的,相反只能加重病情。对自身的伤害也不少。建议患者早日到正规医院接受检查治疗,以免耽误了病情。

彭胜医师内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛

问题分析:重症肌无力是一种比较严重的疾病。目前的医学技术还无法根治这种疾病。
指导建议:针对这种情况,只能对症治疗(比如,服用新斯的明等药物)。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出现复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析:咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难等都是重症肌无力的症状。
意见建议:重症肌无力轻症者充分休息,避免疲劳、受凉、感染、创伤、激怒。病情进行性加重者需卧床休息。

李晓红主任医师内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神经系统遗传性疾病的诊断和治疗。