指导意见：你好，如果伴有瘙痒，头皮出油较多，考虑脂溢性皮炎，可以换用含酮康唑的洗头膏如康王，采乐等，忌酒忌食辛辣刺激油腻饮食
头皮糠疹发病可能与病毒感染有关，但未得到证实。表现以椭圆形玫瑰红色斑疹、覆有糠状鳞屑、好发于躯干和四肢近端为特征。本病春秋季节好发，多见于青少年，一般4-8周可自行恢复，很少复发，但少数病人病情迁延难愈。
花斑糠疹，旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病.本病呈慢性，有轻度的炎症，通常无自觉症状.损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，头皮糠疹是皮脂腺分泌功能亢进所致的皮脂分泌过多，主要表现为头皮和头发多脂、油腻，鳞屑增多.头部弥漫性、灰白色、油腻性、糠秕状鳞屑，常伴有瘙痒.头皮通常无明显炎症。
头皮糠疹是常见的头皮血液疾病问题，是真菌和细菌感染所引起的皮肤疾病问题，可以通过消毒或者是擦一些外用药物来进行缓解。饮食上可以以清淡的饮食为主，要吃一些含碱性的食物，促进血液的新陈代谢。
问题分析：您好，根据您的描述，您的情况得了头皮糠疹限制过多摄入动物类脂肪、糖类及刺激性食物。使用碱性较强的洗发剂会刺激皮脂腺分泌，宜使用中性或酸性洗发剂。含有硫黄的洗发剂有助于洗脱皮脂，保持头发的适当干燥和疏松。减少洗头次数可使已溢出的皮脂堆积，形成反压力而有利于减少皮脂分泌。
意见建议：2.5%二硫化硒香波、2%酮康唑香波具有杀灭细菌和真菌的作用，用其洗发有助于去除鳞屑和止痒。症状较轻者可适当口服维生素B2、维生素B6及复合维生素B
一般情况下，头皮糠疹的病因主要精神压力大、饮食不当等
1.精神压力大：如果患者精神压力大，压抑的情绪长时间得不到排解，可能会使皮脂腺受到刺激，分泌过多的油脂，从而导致内分泌失调，引发头皮糠疹，一般不会传染。
2.饮食不当：如果患者经常吃辛辣、刺激、油腻的食物，或者喜欢抽烟、喝酒，也可能会导致内分泌失调，从而引发头皮糠疹，建议患者平时清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，严重时可以在医生的指导下服用八珍汤、加减黄芪建中汤等药物进行治疗。
