指导意见:伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病 。因与抗生素的应用关系密切亦有“抗生素相关性肠炎”之称,该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者,其临床表现轻重不一,可仅为轻度腹泻,也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠,甚至危及生命。
问题分析:你好:据你的描述咨询,伪膜性肠炎是由难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖导致的渗出性肠炎,多由长期大量使用广谱抗生素导致的。需要及时就医对症支持治疗的。
意见建议:你好:建议使用甲硝唑治疗,如无效需要使用万古霉素治疗的,中药治疗可以考虑的,但建议一定需要配合甲硝唑或万古霉素治疗的。
问题分析:你好,克林霉素主要是对上呼吸道感染,支气管感染引起的疾病比较有效果。对于胃肠炎引起的感染效果差。
意见建议:建议注意不吃生冷辛辣油腻膨化油炸烧烤食品,腹部热敷,建议用左氧氟沙星或者阿米卡星等一类药物治疗效果好。
你好,不一定是伪膜性结肠炎。抗生素不是连续服用的。这种情况建议肠镜检查一下,双歧杆菌胶囊调节肠道菌群。
伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌的毒素引起。病情严重者可以致死。
(一)腹泻 是最主要的症状,多在应用抗生素的4~10天内,或在停药后的1~2周内,或于手术后5~20天发生。腹泻程度和次数不一,轻型病例,大便每日2~3次,可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹泻,大便每日可30余次之多,有时腹泻可持续4~5周,少数病例可排出斑块状伪膜,血粪少见。
(二)腹痛 为较多见的症状。有时很剧烈,可伴腹胀、恶心、呕吐,以致可被误诊为急腹症、手术吻合口漏等。
(三)毒血症表现 包括心动过速、发热、谵妄,以及定向障碍等表现。重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质失平衡以及代谢性酸中毒、少尿,甚至急性肾功能不全。