新生儿黄疸及缺氧缺血性脑病

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患儿,生后体温37.2℃,前胸膨胀,全身皮肤中度黄染。双肺呼吸音粗,HR124次/分,脐未断,刺激后哭声响亮,吸吮及推拿反射存在,口唇红润。黄疸值:额17.5,胸13.8,脚5.3。CT显示脑实质密度降低,CT值为23-28HU。
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卢岩磊 医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,结肠扭转,胃潴留,消化道出血,缺血性肠绞痛...
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根据患儿目前情况,考虑诊断为新生儿缺氧缺血性脑病及高胆红素血症。
建议立即进行蓝光照射治疗以降低胆红素水平。
针对缺氧缺血性脑病,推荐使用神经节苷脂或脑活素进行营养脑细胞治疗。
请问患儿在出生时是否有缺氧情况?如果有,可考虑配合高压氧治疗。
目前需要密切监测黄疸变化及神经系统状态,及时处理以避免进一步并发症。
治疗目标是改善脑部供血,促进神经功能恢复,同时控制胆红素水平以防核黄疸发生。
请在专业医师指导下进行规范治疗,并定期复查评估病情进展。
相关问答

问题分析:新生儿轻度缺血缺氧性脑病,应该与胎儿宫内窘迫,或者是难产有关系。
指导建议:针对这种情况,只需积极治疗(比如,给孩子及时吸氧以及必要的药物治疗等),应该可以缓解。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

问题分析:你好,一般来说了这一类疾病还是比较严重的,但是这个新生儿缺血缺氧性脑病的是比较常见的,也是要进行相应的住院治疗主要是改善微循环这样就没什么问题了。
意见建议:我建议一般来说这类疾病起码要住院半个月左右的时间,还要看具体的一些情况,这样才能够确定出院的时间以及出院的一些情况,这样才能够判断预后。

袁堂科内科巫山县平和中心卫生院
擅长:内科、

指导意见:您好,缺氧缺血性脑病治疗原则为脱水,营养神经细胞,高压氧对症支持等综合治疗。一般营养神经细胞的药物需要10-14天一个治 疗疗程。以免 贻误最佳治疗时机。

张哲儿科威县第三人民医院
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等

新生儿缺氧缺血性脑病,如果对患儿的脑组织的损害比较轻微,是可以完全治好的。对于脑组织损害比较大的,可能会留下一些后遗症。但大部分经过积极的治疗,患儿是可以恢复正常的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑病治疗可以进行吸氧,抗感染,对症治疗。只要及时治疗,不会引起后遗症的情况。密切观察疾病的治疗进展情况,如果出现病情加重,建议需要进行转院,防止病情恶化,注意加强头部的护理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿缺氧缺血性脑病的原因有:
1.围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。
2.呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
3.严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染,也可致新生儿缺氧缺血性脑病。
缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心,最重要的病因是围生期窒息。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治