病情分析: 你好,精索静脉曲张左侧精索静脉曲张有它的解剖原因,是精索静脉曲张的内因,而长时间的站立,经常持续增加腹压是促使精索静脉曲张形成和发展的外因.在少数青年人可由于性欲较高,局部充血较重,亦可出现静脉曲张而且均有症状.
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精索静脉曲张,是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。患精索静脉曲张大约有三分之二会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。
病情分析: 你好精索静脉曲张左侧精索静脉曲张有它的解剖原因是精索静脉曲张的内因而长时间的站立经常持续增加腹压是促使精索静脉曲张形成和发展的外因.在少数青年人可由于性欲较高局部充血较重亦可出现静脉曲张而且均有症状。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉,它在腹股沟上方变为1-2支,再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行,需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉,而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉,然后进入下腔静脉。正因为左精索内静脉多了一个"中转",而且在它漫长的行程中,乙状结肠可能压迫它,主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它,因此,精索静脉曲张大多发生在左侧。
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静脉曲张是血管外科常见的疾病,发病的原因主要有三个方面,静脉壁软弱,静脉瓣膜功能缺陷,浅静脉内压力升高,其中静脉壁软弱和静脉瓣膜功能缺陷属于先天性因素,与遗传有关。长期的站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等属于后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,导致瓣膜逐渐松弛,不能紧密关闭。
问题分析:你好,精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常延长、扩张和迂曲。男性约10-15%发病。左侧多见。病因多为:解剖因素、静脉发育不全及精索内静脉受压回流受阻等。
意见建议:正常的精索静脉的内径是不要大于2MM,如果大于2MM就可以诊断是精索静脉曲张。无症状或症状轻者可穿弹力裤或阴囊托治疗之。症状重伴有精子异常者,应以手术治疗为主。
一、生理因素。一些精索静脉曲张患者是由本身的生理因素导致的,一般青壮年性机能较为旺盛,阴囊内容物血液供应较旺盛,另外,长时间站立,也会增加腹压,导致精索静脉曲张的发生。二、解剖因素。部分患者由于解剖因素导致精索静脉曲张,男性左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定的阻力,左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此,血液易发生倒流,左精索内静脉,位于乙状结肠后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。