问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个主要还是痔疮导致的。
指导建议：平时要注意休息，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃油腻 辛辣刺激性食物，建议使用马应龙化痔栓用药进行治疗，主要还是平时注意预防便秘。
肛周疾病，以疼痛和排便带血为表现的疾病包括外痔和肛裂，发生于齿状线下方，为体神经支配，痛觉敏感，平时注意避免辛辣刺激性食物，保持排便规律通畅，多食果蔬，适当坐浴，建议肛门镜检查，必要时手术治疗。
肛周疾病，以疼痛和排便带血为表现的疾病包括外痔和肛裂，发生于齿状线下方，为体神经支配，痛觉敏感，平时注意避免辛辣刺激性食物，保持排便规律通畅，多食果蔬，适当坐浴，建议肛门镜检查，必要时手术治疗。
指导意见：你好！依据你的描述;排便时肛门疼痛。多久了、大便有无干燥、有无便血！分析是肛肠疾患。建议；你应去医院检查。平时热水坐浴15-20分钟,促进局部血液循环。注意飲食食用易消化食物.避免辛辣刺激性食物。保持大便通畅。
问题分析：引起的原因有痔疮和肛裂，如果肛门有肿物形成，多认为是有痔疮，如果肛门无肿物形成，多认为是有肛裂，常出现了明显的肛门疼痛、出血，在粪便干燥时肛门疼痛明显加重。
意见建议：需去医院肛肠外科就诊，来明确疾病的诊断，如果有肛裂形成，需适当外用马应龙麝香痔疮膏，也可以采用中医中药外洗，有一定效果的。
上厕所的时候肛门出现特别疼痛就是肛裂，肛裂是那种撕裂样的疼痛，可以尝试外用涂抹药物进行治疗，当药物治疗效果不理想的时候，它可以通过手术的方法进行治疗，但治疗要保持大便的通畅。
