腹痛便血多考虑与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。患者需明确具体病因后合理用药治疗。
1.溃疡性结肠炎:该病是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及在乙状结肠和直肠。
2.克罗恩病:这是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。可发生于整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠等,主要的症状是腹痛、腹泻、便血、营养不良等。
建议患者及时就医,明确病因后用药治疗,若为上述疾病引起的腹痛便血,可遵医嘱服用氨基水杨酸制剂类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,同时联合肠道黏膜保护剂类药,如仙兔硫糖铝咀嚼片、思密达蒙脱石散等。其中美沙拉嗪肠溶片在临床适用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、阶段性结肠炎等肠病,可清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,降低炎症反应,从而改善腹痛、便血症状。由于该病病程较长,患者需在医生指导下长期用药。
引起腹痛、便血的原因很多,常见于肠道疾病、上消化道出血、血液系统疾病。
1、肠道疾病:如急性细菌性肠炎、直肠炎、肠结核、肠梗阻等疾病都能引起腹痛、便血的症状。肠道的息肉、肿瘤,如结肠癌、直肠癌等疾病也能够引起上述症状。2、上消化道出血引起,如胃溃疡、肝硬化等疾病引起的上消化道出血,均能出现腹痛、便血的症状。3、血液系统疾病引起,如患有血小板减少症,白血病及维生素K缺乏等疾病,均能够引起腹痛便血。
建议出现腹痛、便血的症状一定要去医院消化内科就诊,并做胃镜、肠镜及腹部超声等相关的辅助检查,明确诊断后及时治疗。
腹痛便血的原因可以分为两种。
一种是生理性,另外一种是病理性。生理性因素可能是日常饮食过于坚硬、长期吃辛辣刺激性的食物等因素导致胃肠道蠕动变慢所引起的现象。病理性因素可能是痔疮、溃疡性结肠炎、长套叠等,也不排除是存在长枪恶性肿瘤所引起。
还需到医院做进一步的检查,明确以引起腹痛便血的病因。可以先在医生指导下使用润肠通便的药物进行改善,避免长时间便血导致病症加重。
小腹痛便血与痔疮、溃疡性结肠炎、肠梗阻等原因有关,患者需及时前往医院做明确的诊断,并对症用药。
长期食用辛辣刺激的食物或饮酒,很容易引起痔疮,常表现为肛周瘙痒、腹痛等,严重时还伴有大便出血的症状。可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏外涂,有利于止血。溃疡性结肠炎可导致肠道炎症,使结肠黏膜受损,出现糜烂、溃疡和出血,通常表现为黏液脓血便,且血液与大便混合在一起。患者可口服葵花美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗,可通过抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来达到治疗或缓解肠壁炎症的目的,从而减轻腹痛、便血症状。此外,由于肠系膜血管内血管栓塞导致血栓形成,会引起肠管血液循环不畅诱发肠梗阻,常表现为腹痛、便秘、胃胀、大便出血等,可使用金不换肾上腺色腙片来止血。
如果症状持续或加重,建议及时就医诊治。
主要考虑直肠溃疡或者直肠息肉的可能性,不排除是因为长时间大便时间过长,导致有一些痔疮破裂出血为主,需要到医院检查一下。平时可以服用一些消炎或者止血的药物,具体用药请遵医嘱。