腰椎间盘突出保守治疗三个月无改善怎么办?

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我今年40岁,患有腰椎间盘突出,已经接受了三个月的保守治疗但症状没有好转。现在很担心是否需要手术。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邬贤德 副主任医师 浙江省中医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科各类微创手术,如前列腺增生、膀胱肿瘤电切,...
对于腰椎间盘突出的患者来说,保守治疗通常包括药物、物理治疗和生活方式调整等方法。
如果经过系统化的保守治疗后仍然存在严重的神经压迫症状(如下肢放射性疼痛、麻木或无力),或者这些症状反复发作并影响到日常生活,那么可能需要考虑手术治疗。
建议您及时就医进行详细的检查,例如MRI或CT扫描,以明确病情的严重程度。医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗方案。
此外,在等待进一步评估期间,您可以继续进行适当的康复锻炼,避免剧烈运动和提重物等动作。
总体来说,大多数腰椎间盘突出患者通过保守治疗可以缓解症状并恢复功能,但手术是必要的选择当其他方法无法有效改善病情时。
相关问答

腰椎间盘突出疼可以采用卧床休息。
腰椎间盘突出疼痛,主要认为是因为腰椎间盘突出,压迫到脊髓神经而产生的,是典型的腰椎间盘突出压迫神经引起的。腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因,长期反复的外力造成椎间盘支撑结构的损害,加重了蜕变的程度。腰椎间盘突出有家族性发病的可能。腹压增加、腰姿不正、突然负重、受寒、受潮都会引起腰椎间盘突出。
建议:适当口服镇痛药物,配合营养神经药物,舒筋活血药物,改善血液循环,促进炎症因子的 消散和吸收,从而缓解腰椎间盘突出的疼痛症状。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

腰椎间盘突出症状主要是腰部疼痛。
腰椎间盘突出还可能会引起肢体麻木和腿部酸痛现象。腰椎间盘突出是过度劳累和腰肌劳损引起的,在确诊病情以后,可以不用活血化瘀药物进行治疗,也可以通过针灸和按摩方式改善症状,如果病情比较严重,要采取手术治疗。
腰间盘突出患者在日常生活当中需要避免腰部过度劳累,在急性发作期要严格卧床休息,不可以下床活动,还要选择睡硬板床。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左腰椎间盘突出可以采取保守治疗。
病人在出现腰部严重疼痛时候,可以在医生指导下服用消炎和止痛药物进行改善,同时也可以采取针灸、按摩以及推拿等理疗方式进行治疗。如果做腰椎间盘突出压迫到神经根,出现腰部以及腿部肿胀麻木现象,可以进行微创手术改善症状。
在做完手术以后要做好护理工作,同时要避免弯腰和久坐、久站,因为长时间站立和坐着会导致椎间盘压力变大,加重病情。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

建议患者适当休息,避免劳累和剧烈活动。
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变,髓核向后突出造成刺激或者压迫神经根,马尾神经引起的一种综合症,是临床上引起腰腿疼的最常见的病因。通常对于患者症状较轻,病史较短,没有严重的神经压迫症状者可采取保守治疗。首先建议患者适当休息,避免劳累和剧烈活动,局部可给予热敷,理疗。
注意对于一些出现了较重肝内病变的患者,医生会在对其做了一段保守治疗之后,择机对患者做手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在考虑是否进行手术时,需综合评估患者的病情发展、症状严重程度及保守治疗的反应。一般来说,若保守治疗(如药物、物理治疗等)持续6个月以上仍无效,且症状加重,影响日常生活和工作,则可考虑手术。
建议患者继续观察病情变化,定期复查影像学资料,同时尝试其他非手术治疗方法,如中医理疗或针灸。
若出现下肢无力、大小便功能障碍等症状加重的情况,应立即就医评估是否需要手术干预。

钱晓明副主任医师中医科泰州市中医院
擅长:肛肠科常见病、多发病的诊治。

根据具体病变严重程度判断治疗手段。
通过针灸、按摩、理疗、卧床休息、局部封闭注射治疗或小针刀等保守治疗手段,能够控制住症状,不至于对日常生活影响特别大,可以完全接受。如果因为腰椎间盘突出导致疼痛非常明显,保守治疗没效果,要常年卧床,只能通过手术治疗。老年人常年卧床容易引起致命的卧床并发症,能导致死亡。
建议:先去医院骨科检查,看病变严重程度,选择对应的治疗手段。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术