冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。
心脏搭桥是外科，心脏支架是内科。
心脏搭桥是外科开胸的手术，要在全麻、体外循环下开胸，暴露心脏和主动脉，手术创伤较大，住院时间长，恢复正常活动慢。心脏支架是内科微创的手术，支架植入术是通过导管技术完成，仅需要局部麻醉，创伤小、痛苦轻，可短期住院，两者各有优势。
建议对于使用药物支架，在服用药物的情况下大约百分之5-7的会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以需要服用抗栓药物最少一年。除支架本身以外，需要预防冠脉其它部位的血管出现新的狭窄问题，所以心脏手术后依然需要长期预防服药治疗。
心脏搭桥和支架的区别在适用的病情不同。
心脏搭桥手术是外科手术，通过开胸或者小切口，将胸骨打开暴露心脏然后取动脉或静脉，将冠状动脉闭塞段近段及远端连接起来，恢复该冠状动脉供血，一般适用于严重冠脉病变患者，如多支、多处血管狭窄。心脏支架手术是内科一种微创手术，通过穿刺桡动脉或股动脉，将支架送入血管闭塞段，开通血管恢复血流。两者主要区别是搭桥创伤大适合复杂病变，支架创伤小适合一般病变。心脏支架是心内科通过介入手段来完成的，心脏搭桥是心脏外科完成的。顾名思义，外科就是开刀，内科则是通过介入，是个微创手术。主要区别就是创伤问题。支架手术创伤很小，大概伤口可能2-3mm左右。通过鞘管穿刺，穿刺恢复也很快。
心脏搭桥手术后应注意合理的休息，避免做一些剧烈的运动，并且还应当严格的配合医生口服药物进行治疗，而且在做完心脏搭桥手术之后，还应当密切的关注自己的身体状况，避免血压或者是血糖以及血脂出现升高的情况，而且还应避免吸烟以及喝酒。
根据患者的病情不同而选择不同的治疗手段。
冠心病治疗主要有冠脉搭桥术、支架治疗。冠脉搭桥手术需开胸，治疗前须取桥血管，如胸廓内动脉、大隐动脉、大隐静脉、上肢动脉血管或其它部位血管等，将桥血管从升主动脉或内乳动脉连接至狭窄远端，绕过狭窄部位，建立新通道为心肌供血供氧，减轻症状或使症状消失，提高生活质量，延长患者寿命；支架手术是经皮穿刺血管，通过导管系统到达冠状动脉开口部位，将支架送入冠状动脉狭窄部位释放，使狭窄部位通畅，血流顺利到达狭窄远端，为心肌供血，缓解或解除症状，延长生命，提高生活质量。
建议患者到心脑血管内科进行核磁检查，在医生的指导下进行手术治疗。日常注意休息，早睡早起，饮食清淡。
做心脏支架和搭桥是根据病情的，不一样来决定的，病情的需要，适合做哪一个，做哪一个，相对来说搭桥的手术费用会比支架的手术费要贵一点，将支架置入原狭窄血管内，扩张血管狭窄部分，提高血管供血。该桥针对血管完全闭塞的情况，无法进行支架置入，因此桥的唯一途径是将阻塞的血管后段与其他正常血管吻合，使血液可以通过其他血管供应。
指导意见：你好，请问目前有什么不适的感觉,如果有必须检查和症状相结合，需要全面分析。需要根据病情选择治疗方法的。
