是一种人体的房室传导发生异常的现象,从而导致心室的一部分或者全部发生兴奋,引起并发室上性心动过速发作。预激是一种不太常见的心律失常现象,要靠心电图心房纤颤属于心房扩大或在药物及其它因素影响下,造成的心房潜在起搏点出现的异位心律,所造成的心律失常,而预激综合征大多跟先天性疾病有关,由于pr间期缩短,往往容易诱发快速性心律失常的现象,可采取药物及起搏器的治疗方式。
一般情况下,这种预刺激是预激综合症病人的心脏信号。因此,前者是一种疾病的名称,而另一种则是一种ECG。正常人只有房室和房室的电联系才是真正意义上的,预激综合症的病人,会出现旁路,这种旁路有一个前移的作用,使心脏的运动部位通过旁道进入心室,造成心室的局部去极化,即心室预刺激。若有迅速的室上心动过速,应采用射频消融术,有较好的治疗效果。
指导意见:预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。
问题分析:预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动,有预激现象者称为预激综合征
意见建议:预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电、射频、激光或冷冻消融,或手术切断旁路,预防发作的适应征。
预激综合征是心脏多长出了一条或多条旁道,通俗的说,就是多长了一条道,它可以使心室或心房提前激动,在没有心动过速发作时,和正常人没有区别,只是作心电图可以看出来,但是有一部分人可能会发生心动过速,这时会感到心慌,可以去医院行射频消融治疗。
指导意见:您好,如果没有明显症状,预激本身不需特殊治疗,但是一旦引 发室上速,就需要积极治疗。可以先口服药物,比如胺碘酮,看看效果。如果药物 效果不理想,还是应当考虑射频消融手术,手术成功的话可起到根治的目的。