甲状腺结节在质地坚硬、沙哑、超声异常等情况下需要穿刺。
1.质地坚硬:如果出现甲状腺结节质地硬,或者是单发或者是颈部有淋巴结,此时甲状腺结节需要进行穿刺。
2.沙哑:有嗓子沙哑的甲状腺结节可能会影响喉返神经,此时需要进行穿刺。
3.超声异常:如果超声中显示甲状腺结节呈不规则形,高宽比超过1,内部有大量的血液流动,同时颈部的淋巴结肿大、内部结构不清楚,需要进行穿刺。
肺结节穿刺活检具有一定的危险性。肺穿刺的要求高,操作时更应该细心、认真和快速,尽量缩短时间,病人更要密切配合,呼吸应该平稳,不能咳嗽,穿刺前更应该接受详细检查,以便医生能正确地定位,提高穿刺的成功率。胸部穿刺活检的并发症有气胸、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞,实际上后两种情况非常罕见。
本身小于六毫米的实性肺结节是肺癌的几率很低,有数据统计,即使在长期吸烟的具有高危因素的人群中,恶性的可能性很低。可以间隔一年的时间复查,但如果觉得心里确实不踏实,觉得间隔一年时间有点长心里没底,半年到一年之间检查一次也可以。
问题分析:这种情况主要看结节的大小及类型,如果做加强CT扫描可以确定是良性的结节是不需要做穿刺活检的。
意见建议:建议提供一下片子看一下具体的类型。如果不能确定是否是良性的,有恶变的可能就应该考虑做穿刺活检才能确定性质的。
肺结节病分为急性起病和慢性疾病。急性经治疗可缓解病情,预后一般较好,基本不影响寿命。慢性可以逐渐引起肺部广泛纤维化,甚至引起多个脏器功能损伤,导致呼吸衰竭及各个器官功能衰竭,引起死亡,对于寿命的影响还是比较大的,但是不同病情是不一样的,具体的存活时间没有办法进行判定。整体上,肺结节病死亡率还是比较低的,很多通过治疗可以达到带病生存的目的。