心率持续偏高

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今天心率为110且一直保持在100以上,静推西地兰一小时后仍未降至100以下。请问医生这是什么问题,严重吗?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张峰 医师 河间市人民医院内科 二级甲等
擅长:感冒,肺炎,肺部感染
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根据你描述的情况,目前的心电图显示存在心动过速的现象,但没有发现明显的急性心肌缺血或其他严重的心脏问题。
接下来需要重点排查引起心动过速的原因:
建议进行甲状腺功能检查,以排除甲亢的可能性
评估是否有贫血等其他可能导致心率增快的情况
心脏方面可能的病因也需要进一步明确
治疗方面:
· 如果没有禁忌症,可以考虑口服减慢心率的药物
· 稳心颗粒也是可以选用的中成药之一
同时建议定期复查心电图和相关指标,保持良好的生活习惯。
相关问答

一般来说,引起心率偏高的主要原因是以下这些:
第一、有些是功能性的,没有明显的心脏问题,是由神经调控引起的。剧烈的运动,吃饱了,紧张,焦虑,怀孕,喝咖啡,喝酒,喝浓茶,这些都会导致心跳加速。
第二、如果心脏本身没有问题,服用咖啡因、阿托品等促进心跳加速的药物,也会导致心率加快。
第三、患者本身就有心脏方面的问题,这是一种严重的心力衰竭。心率增快的主要原因是房扑、房颤等快速的心律失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心率偏高可以通过治疗基础疾病、药物、手术等治疗。
心率过高比如情绪激动、活动以后导致的,这是一种生理现象,不用治疗。如果心跳过高是病理性的,排除甲状腺功能亢进,排除发烧前提下的心率升高、肺功能不全、心功能不全等因素,这些因素导致的心跳很快,只要治疗心衰、甲亢等基础疾病,降低了患者的血压,那么心跳就会变得缓慢。另外,心跳过快引起的心率过高,医学上称之为心律失常,如房颤、阵发性室上速、房速、室速等。这种心律失常导致的心率加快,需要及时就医,采取药物治疗,或行微创手术治疗。

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血压偏高,心率低可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
血压偏高,心率低,首先要注意控制血压的升高,同时要定期服用降压药,先把血压降到140/90mmHg以下。其次,如果病人有较低的心率,要尽量避免使用一些能降低心率的药物,比如富马酸比索洛尔康、倍他乐克等。如果不是出现心悸、黑眼圈、眩晕、静息心率超过40次的情况,不需要进行任何治疗。但如果病人出现以上症状,且心率不超过40次,则需要置入心脏起搏器进行治疗。

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心率偏高可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
正常情况下,一个成年人的心率在60-100次/分,大部分人的心率在60-80次/分,如果心率过高,但是没有明显的临床表现,可以不用药物。如果出现心慌、多食、消瘦、易怒、失眠等症状时,一定要做好甲状腺功能亢进的诊断。还有可能是心功能减退、阵发性心动过速等原因,可以口服康尔心、天王补心丸等药物。

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交感神经的过度活化是引起心跳加快和血压高的主要因素,可以通过服用倍他受体阻滞剂来抑制交感神经对心血管的作用。
目前临床上应用最多的是比索洛尔和美托洛尔。如果是由于运动引起的交感神经活化还可以,但也有可能是由于内分泌失调引起的,比如嗜铬细胞瘤,引起了交感神经的活化。另外,一些冠状动脉疾病的病人,在发生心绞痛的情况下,会出现心率快、血压高、全身冒汗等情况,并且会出现心绞痛的情况。

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心率偏高病因分生理性病因和病理性病因两个方面。
1.生理性原因:剧烈运动时,情绪激动时,或与人争吵时,或昨晚休息不好时,心跳可能很快,如果出现生理性心跳加速,那就不成问题;
2.病理性病因:甲状腺功能亢进患者心跳加快,贫血患者心跳加快,心衰患者心跳加快,心功能不全和肺功能不全。由于这些病使人体氧供不足而导致心脏以心跳加快来补偿人体氧供不足。
因此引起的心率增快这一心率增快属于患者保护性反应。等病理性原因全部消除后心跳才减慢。此外,感冒发热心跳亦随之加剧。

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