通常情况下,怀孕时发现右侧卵巢囊肿,囊肿比较大时需要进行治疗。具体情况分析如下:
卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,患者可能会出现坠胀、下腹部不适、月经异常等症状,如果囊肿比较大,可能会压迫子宫而影响胎儿的发育,或者在胎儿发育过程中可能会发生卵巢囊肿的破裂,因此怀孕时发现右侧卵巢囊肿,囊肿比较大时需要进行治疗。
女性在孕期出现的右侧卵巢囊肿,如果囊肿的体积不超过4cm,就是生理性囊肿,因为妊娠后雌激素和孕激素的水平出现了变化,所以出现了黄体囊肿或黄素化囊肿。
如果是在妊娠之前就有,但是怀孕后生长速度加快,囊肿体积增大,那么就有可能是病理性的囊肿,这种情况下要根据B超判断囊肿的性质,5cm以上的良性和恶性囊肿都要做手术。
孕妇体内的雌激素和孕激素水平会改变,从而导致生理性的卵巢囊肿,在妊娠前没有,在妊娠后会出现,多半是生理性的卵巢囊肿。
正常情况下,只要不超过3cm,就不需要做特别的处理,因为右侧卵巢囊肿会自动消失,所以要定期做B超检查,以了解囊肿的发育;如果右侧囊肿大于5cm,那么卵巢囊肿有可能会对子宫造成挤压,从而影响到胎儿的生长。
因为右侧卵巢囊肿如果不影响卵巢的正常功能,卵巢有排卵,在输卵管通畅的情况下,就能够怀孕,经常能看到单侧或双侧的卵巢囊肿病人怀孕,或在怀孕后进行彩超检查时才发现有卵巢囊肿。有的囊肿在孕期时可能会增大,需要定期检查。中等大小的重心偏于一侧的卵巢囊肿,如卵巢畸胎瘤,有可能在孕期发生蒂扭转出现急性腹痛,需要进行手术治疗。
怀孕了右侧卵巢囊肿可以适当观察一段时间,并且也可以采取手术方法进行治疗。
如果右侧卵巢囊肿比较小,并且没有对胎儿产生压迫,一般不需要特殊治疗,可以定期到医院做复查。但若右侧卵巢囊肿比较大,而且对胎儿产生了压迫,则需要及时采取微创手术的方法将卵巢囊肿切除,以免影响到胎儿的正常发育。
在怀孕之后也要注意观察身体的状况。
孕检发现,需要观察到孕12周,看囊肿大小有无变化。怀孕之后可以合并黄体囊肿,而黄体囊肿会随着妊娠周数的增大自行缩小甚至消失。孕12周可以根据囊肿的大小、性质、部位、孕妈及家属的意见来决定。对于直径大于8厘米的囊肿,在孕16-20周,采用手术治疗。