心血管严重堵塞是否需要手术?

会员2750958 56 已回复
56岁患者,心血管堵塞99%,医生建议是否必须做心脏搭桥手术?目前症状为胸痛、活动后气短。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谭益云 主任医师 湘潭市中心医院
擅长:脊柱脊髓损伤、脊柱骨折、脊柱退行性变、颈椎病、脊柱...
对于心血管堵塞达到99%的情况,确实属于非常严重的状态,通常需要及时的干预。作为主治医师,我会根据您的具体情况来制定治疗方案。
首先,我们需要明确的是,心血管堵塞99%意味着几乎完全阻塞,这种情况会导致心肌供血严重不足,容易引发心绞痛甚至心肌梗死等危险情况。
对于此类病情,心脏搭桥手术通常是首选的治疗方法。冠状动脉旁路移植术(即心脏搭桥)可以绕过堵塞的血管,建立新的血液通道,从而改善心肌供血。
当然,在决定是否进行手术之前,我会综合考虑您的整体健康状况、其他心血管风险因素以及是否存在多支冠状动脉病变等情况。
此外,药物治疗和支架植入也可能作为辅助手段,但针对如此严重的堵塞,单纯依靠药物效果有限,支架植入也存在一定的局限性。
建议您尽快到心内科或心脏外科就诊,进行详细的检查评估(如冠脉造影、心功能评估等),以便制定最适合您的治疗方案。
在手术后,也需要坚持长期的术后用药和生活方式调整,以降低心血管事件的风险。
相关问答

一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。
如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是一种常见的循环系统疾病,其特点是冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄甚至堵塞。当冠状动脉狭窄程度超过75%时,可能会引起心绞痛、胸闷等症状。
药物保守治疗适用于轻中度狭窄患者,但如果症状反复发作且药物效果不佳,则需要考虑介入治疗。
支架手术是目前常用的治疗方法之一,适合单支或少数多支病变的患者。该手术通过在狭窄部位放置支架来恢复血流,具有创伤小、恢复快的优点。
对于多支严重病变的患者,冠状动脉搭桥手术可能是更好的选择。这种手术使用患者自身的血管绕过堵塞段,重建血液供应通道。
是否适合支架或搭桥手术需要根据患者的具体情况综合评估,包括心脏功能、病变部位和数量等。
建议在医生指导下,结合自身病情和医生的治疗方案,选择最适合的治疗方式。

张瑞生副主任医师内科北京医院
擅长:熟练掌握普通经胸及负荷超声心动、食道超声检查技术和术中监测。

心血管堵塞的发病,主要跟动脉硬化有很大的关系。它的发病病因可以有高血压、高血脂、高血糖、肥胖,以及饮食偏向于辛辣刺激、肥厚、油腻或者缺少运动锻炼等。临床上,为了明确血管堵塞的情况,可以做冠状动脉造影,也可以做冠脉CTA以及运动平板试验等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心血管堵塞90%以上,要植入冠脉支架。冠脉支架植入手术是一种介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小,恢复快,住院时间短,在临床上被患者广泛接受。冠脉支架植入术是将金属支架永久地放置于冠脉病变处,经过球囊扩张释放支撑住血管壁,以保持管腔的正常开放,使病变血管恢复通畅,防止其完全闭塞而导致急性心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好根据你的描述,这种情况糖尿病吃比较长,出现了心脑血管的动脉硬化,需要积极的早期进行治疗
意见建议:控制血糖血脂的情况,控制好血压积极应用降糖药物,舒筋活血的药物溶栓药物进行治疗

李晓兰主治医师其他张家口市第二医院
擅长:母婴ABO血型不合

指导意见:可以开诊断证明,需要到你住院的科室具体咨询,一般需要复印住院病历。患者本人或委托人办理。患者本人,需要带身份证,委托人需一般需要委托证明及身份证。如果我的回答对你有所帮助,请在问题回复后面作出免费评价,谢谢。

杨艳医师内科方下镇卫生院
擅长:慢性胃炎,习惯性便秘,慢性结肠炎