盆底肌松弛导致漏尿需要手术吗

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42岁女性,咳嗽和大笑时会不自主漏尿,想咨询是否需要做修复手术。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张正 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:肝、胆、胰、脾及胃肠疾病的诊治。
盆底肌松弛是一种常见的妇科问题,尤其在经历分娩或随着年龄增长的情况下更为常见。您提到的咳嗽和大笑时漏尿,医学上称为压力性尿***。
首先,我建议您尽快就医进行详细检查,包括盆腔器官的评估以及尿流动力学测试,以明确诊断并确定病情的严重程度。
对于治疗方案,通常会根据个人情况选择保守治疗或手术修复。轻度病例可能通过盆底肌肉锻炼和生活方式调整得到改善,如减少腹压、保持正常体重等。
如果保守治疗效果不佳,可能需要考虑手术修复。现代微创手术技术已经非常成熟,创伤小、恢复快,并且能有效改善漏尿症状。
建议您及时就医,与专业医生详细讨论您的情况,制定个性化的治疗方案。
此外,平时注意避免过度劳累和便秘等增加腹压的因素,这对缓解症状也有帮助。保持良好的生活习惯对预防和恢复都有积极作用。
相关问答

盆底肌的修复是指因为在分娩过程中,先露部压迫到盆底肌肉时间较长,引起盆底肌肉的松弛,随之带来的临床症状,比如阴道松弛,阴道前后壁膨出,甚至子宫脱垂,所以需釆取一定方法使盆底肌肉恢复原来的张力就是盆底肌的修复。盆底肌修复可以在休息状态下做肛门的收缩运动,并且最少都要坚持半年以上。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产妇可以在平躺、站立或者坐着时候做这项运动,深吸一口气,同时将肛门、尿道、阴道等部位用力向内回缩,类似于在排尿过程中用力夹尿的感觉,坚持10~15秒左右后放松,再重复下一次动作,每次坚持20~30分钟,每天2~3次就可以。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,剖腹产手术盆底肌肉也可能会出现松弛。
如果是择期剖宫产的情况下,也就是说还没有临产之后就做的剖宫产手术,那么这种情况不会对盆底肌肉造成压迫,所以出现肌肉松弛的情况相对会比较少,骨盆底肌肉的松弛主要原因是由于顺产时胎儿经过产道,阴道充分的扩张,骨盆底的肌肉也会受到一定的影响,所以顺产后骨盆底肌肉松弛比较明显。剖腹产后骨盆底肌肉也会有不同程度的松弛,但是相对于顺产来说,会比较轻。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

盆底肌修复的方法是进行锻炼,如果效果并不好可以进行医美手术治疗。盆底肌修复的方法目前有外科治疗和非外科治疗,非外科治疗方法有盆底肌训练、生物反馈疗法和医美手术治疗。电刺激疗法的治疗原理是使本体感受器清醒,被动训练肌肉,镇痛,促进血液循环。骨盆底部肌肉锻炼最好在专业医美机构指导下进行,求美者进行缩肛动作,使盆底肌强烈收缩5秒以上,然后放松,每次10至15分钟,每天做3次或多次。盆底肌修复时要注意锻炼,修复期间最好不要进行盆浴,饮食上不要食用辛辣刺激的食物。

卿勇副主任医师整形美容四川大学华西医院
擅长:擅长鼻部整形(如歪鼻、鞍鼻、驼峰鼻、鹰钩鼻,蒜头鼻等复杂鼻畸形的矫正)及眼部整形(如重睑、上睑松弛、切眉、提眉及眼袋等)。在乳房整形(如隆胸、垂乳、巨乳及乳头内陷等)、会阴部整形(处女膜修复及阴道松弛等)及脂肪抽吸与脂肪回植方面经验丰富。在瘢痕整形、痣切除及体表软组织肿瘤、先天畸形、体表血管瘤、皮肤软组织损伤及褥疮治疗、大面积烧伤的救治方面经验丰富。

盆底肌松驰的治疗凯格尔运动,采用站立时,两腿用力,向内施力五秒,放松五秒,就像憋尿一样,每天早中晚3次做收缩放松的动作,每次做15到20个。阴道哑铃配合凯格尔运动,通过5个哑铃球不同的重量,每天将哑铃球置入阴道前1/3,站立位,再采用凯格尔运动方式,每天锻炼1次,1次15到20个。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

女性盆底肌松弛的症状是漏尿,还有可能会伴有小腹疼痛的症状,也有可能会引起尿频以及尿急。如果女性有盆底肌松弛的情况,可能会伴有漏尿以及小腹疼痛,甚至会引起阴道松弛,因此还需要通过做盆底肌修复的方法改善。一般可以通过做盆底肌修复的方法治疗,另外还要控制好体重。

路会副主任医师整形美容中日友好医院
擅长:鼻整形,太阳穴下颌角颧骨下巴整形,乳房整形,眼部整形,吸脂体形雕塑,肉毒素胶原蛋白玻尿酸美容,发明了预防膨体(膨化聚四氟乙烯e-PTFE)术后感染的方法--国际整形美容外科学界公认的难题,发明了双隆鼻器隆鼻法。