3岁男孩肝功能异常求解

会员5233139 已回复
孩子3周半,在县医院检查发现丙氨酸氨基转移酶85,天门冬氨酸氨基转移酶112,碱性磷酸酶182。已查甲肝、乙肝、丙肝均正常,想请问这是什么原因?需要去省儿童医院复查什么项目?能否吃早饭和喝水?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海鸿 副主任医师 滨州医学院附属医院儿科 三级甲等
擅长:诊治新生儿疾病及小儿呼吸、神经等系统疑难病症。
根据您描述的情况,孩子的丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)也升高,同时碱性磷酸酶(ALP)显著升高。这些指标提示可能存在肝脏或其他器官的异常。
首先,尽管甲肝、乙肝、丙肝病毒学检查正常,但仍需进一步排查其他可能原因,如遗传代谢性疾病、胆道疾病等。
建议复查项目包括:
腹部超声检查,特别是肝脏和胆道系统,以排除胆汁淤积或占位性病变;
血清生化全套,包括铁代谢指标、铜蓝蛋白(怀疑威尔逊病)等;
尿液常规及肝功能相关项目复查;
必要时进行基因检测,排查遗传代谢性疾病。
关于饮食问题,在复查前一般无需特殊准备,可以正常进餐和饮水。但具体要求请以省儿童医院的检查指导为准。
同时注意观察孩子的症状变化,如出现食欲不振、恶心、呕吐或黄疸等症状,请及时就医。建议尽快到省级专科医院进一步诊治,明确病因后再进行针对性治疗。
最后,保持良好的生活习惯,避免让孩子接触已知的肝毒性物质,确保营养均衡,并在医生指导下安排复查和随访。
相关问答

怀孕期间若肝功能轻度异常,可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此,需要根据肝功能异常的轻重程度,及导致肝功能异常的具体原因,采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常,可做注意休息,避免劳累,若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上,通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常,转氨酶显著升高,则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗,合理用药,避免影响胎儿健康发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

指导意见:你好,根据你的描述,你的情况是肝功能异常,有可能是急慢性肝炎,急慢性胆囊炎,肝硬化脂肪肝,酒精肝等原因造成的建议检查乙肝五项丙肝抗体,腹部彩超,排除病理性原因。另外如果过多喝酒,过度熬夜,过度劳累,口服对肝脏有损害的药物等都可以引起肝功能损伤。要积极查找病因,根据病因治疗,同时口服护肝的药物如护肝片,肝太乐等治疗。平时要注意适当休息,放松心情,避免过度劳累和精神紧张,不要过多熬夜。停止一切有可能引起肝功能损伤的药物,忌酒,一个月后复查肝功能。

李春香医师内科阜城县崔庙卫生院
擅长:慢性支气管炎

问题分析:您好,肝功能异常,一般是说明肝脏受到了损伤,有时候与熬夜,生活不规律,服药有关的
意见建议:建议可以及使用药调理治疗,可以用点保肝护肝药物治疗,注意不要生气和熬夜

陈家攀中医科
擅长:哮证喘证,耳鸣耳聋,感冒,咳嗽,泄泻,腹痛,便秘,头痛,眩晕,腰痛

指导意见:首先对于这种情况,个人建议患者最好是到医院去检测一下肝脏功能的这种情况一般会出现转氨酶的异常的,对于这种情况患者一般会有恶心呕吐黄胆食欲下降,甘且疼痛等异常的问题。

李云华副主任医师内科东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

肝功能异常是指肝脏收到某些致病因素时,肝脏功能发生异常和肝脏组织收到破坏的一种临床表现。其发生原因有化学中毒,会影响机体正常的代谢,对肝脏细胞造成损伤而导致功能异常。感染,如病毒、细菌、寄生虫,临床多见病毒性肝炎导致的肝脏功能异常。肿瘤疾病,侵犯肝脏组织而成。4.胆道系统疾病,胆道结石或胆道炎症等疾病也会影响胆汁代谢,进而影响肝脏功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肺炎是有可能引起肝功能的异常。部分肺炎患者,会出现不同程度肝功能损害表现。主要见于病毒性肺炎、重症肺炎以及由支原体、衣原体、此类患者除了呼吸系统外,通常伴有不同程度消化系统症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸等表现。临床上还有少数在肺炎治疗过程中,药物损害肝功能,使血转氨酶升高的患者,也应引起注意。故在肺炎治疗时,注意有无肝功能损害,同时在上述肺炎治疗过程中,也应尽量选择损害肝功能小的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。