肾功能异常求诊

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患者于2005年患脑出血导致右侧肢体麻木但能行走。2015年又确诊脑血栓后坚持锻炼。2021年因腰痛、右腿痛入院检查,发现血糖、血脂、肝功能正常,但肾功能异常。医生建议住院进一步检查以明确诊断。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
靳斌 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肝脏移植,肝胆疾病的诊治,特别是肝癌,胆管癌,肝血...
根据您的病史和当前症状,需要从多个方面进行详细评估:
首先,回顾既往病史非常重要。您曾有脑出血和脑血栓的历史,这提示可能存在血管病变的风险因素。
其次,需对神经系统进行全面查体,了解右侧肢体功能恢复情况。
实验室检查是关键,包括肌酐、尿素氮、尿常规以及白蛋白水平,这些指标能帮助判断肾功能的具体状况。
影像学方面,建议进行头颅MRI及MRA检查,以评估是否存在新的脑血管病变。
根据检查结果,可能需要进一步明确是否有高血压、糖尿病等慢性疾病的影响。
在治疗方面,应针对原发病因采取措施,并对症处理肾功能异常。同时注意监测腰痛和下肢疼痛的变化。
最后,需制定合理的随访计划,动态观察病情变化。
相关问答

肾功能异常的表现主要不能行使肾功能有关系,比如肾脏排泄水分能力的下降,可能会造成浮肿,主要体现在双下肢或者双眼睑,严重的可以出现全身高度浮肿,进而引起高血压、心力衰竭;代谢废物排泄不畅,导致血液中的毒素水平过高,有可能会引起恶心呕吐等消化道症状,也有可能会造成淡漠或者神经错乱等代谢性脑病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能异常是指肌酐,尿素升高,肾小球滤过率下降,对于治疗首先得明确病因,常见的原因有慢性肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,iga肾病等。可以通过尿常规,24小时尿蛋白定量,肾穿刺等检查来明确诊断,给予药物治疗,降低肌酐,控制好血糖,血压,血脂,并根据肾脏病理情况,决定是否加用激素,免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能异常的症状排尿异常、水肿、精神不振、高血压、胃肠道不适、肾性贫血等。其中以排尿异常最为明显,因为肾脏最重要的功能是生成尿液,因此当出现急、慢性肾功能不全时,肾单位进行性破坏,肾小管和集合管上皮细胞受损,电荷屏障遭到破坏,会产生少尿、多尿、蛋白尿、糖尿甚至血尿,因此当排尿或尿检发现以上“异常时”应引起重视。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:你好,尿酸高的这种情况,主要是容易引起痛风的。
指导建议:但是目前与耳鸣以及眼睛不舒服,关系并不是很大。

陶远副主任医师五官科济南市第二人民医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,角膜病,青光眼,白内障,屈光不正,结膜炎,眼底病变,葡萄膜炎,弱视,视神经炎

导致肾功能异常的原因有很多,如糖尿病,高血压等,生活中要避免受凉、劳累、熬夜,因为免疫力低下时易导致肾脏疾病加重。饮食要少盐,不要吃豆制品。可服用治疗肾病的药物或中药,减轻尿蛋白。如果肾功能不全期,电解质紊乱,尽量用中药对症治疗,边排毒边恢复肾功能,以调节水电平衡。建议到医院肾内科做对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。


意见建议:考虑肾炎,治疗肾炎采用激素类药物,可以及时的控制患者的病情,激素治hz疗一般会在短时间内取得良好的治疗效果,可以暂时保护患者的身体健康,减少病痛的折磨

叶定模内科临沂市人民医院
擅长:心脏病,妇科疾病