一般情况下，距骨挫伤，如果不积极治疗，会坏死，如果积极治疗，不会坏死。具体情况分析如下：
由于距骨周围的血液循环较差，如果不及时就医或者治疗不当，骨折部位的对位、力线没有恢复到理想的位置，很容易破坏局部的血液循环，从而导致距骨坏死。距骨挫伤需要及时治疗，应采用手法复位，恢复距骨部位的对位及力线，促进局部血液循环。可以通过局部热敷、外敷金黄膏、外敷大活络丹、骨折挫伤散等药物来促进距骨挫伤恢复。
距骨坏死多久会塌陷的时间并不确定，具有较明显的个体差异。
距骨塌陷的具体时间因人而异，有些患者在三个月内就会出现明显的塌陷，有些患者甚至可以在几年内保持完整。因为距骨坏死后是否塌陷与骨坏死的部位及程度有一定的关系。如果骨坏死的面积较大，通常会在短时间内出现外观变化，进而较快出现塌陷。此外，如果能及早进行治疗，就有机会保留距骨，恢复到之前的状态，但如果不及时的进行治疗，或是不能积极配合医生的治疗，很有可能出现距骨坏死，而且有很大的几率会塌陷。
距骨出现坏死后没有痊愈的可能性。
距骨出现坏死的状况，基本是由日常生活中的某些原因造成的，如距骨出现骨折等，在骨折后极易造成坏死。此外，长期嗜酒，慢性酒精中毒，长期服用某些激素类药物和长期营养不良等，也是诱发距骨坏死发生的部分因素。
出现距骨坏死后，一定要先主动到医院做相关检查，并针对坏死轻重采取保守或不保守治疗措施。保守治疗措施是减轻关节负重，再结合施予某些活血，消炎，止痛及其他某些药物以减轻。此外，还可适当着与骨移植，骨瓣移植及其他一些处理方法。若已到晚期，则基本必须予以踝关节融合或踝关节置换的处理。
距骨坏死有距骨塌陷、骨内压增高等危害。
距骨坏死可能会导致距骨的崩塌，使胫距关节面磨损加重，从而加快关节的退行性变化，导致踝关节的骨性关节炎和关节的肿胀和变形。还可能使骨内压力升高，导致局部的疼痛；也可能是患者踝关节因不敢负责重，导致患肢的跛行并逐渐恶化。
患者平时应该保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物，多休息，不要劳累。
足踝距骨坏死以足踝部位融合或踝关节处人工关节置换手术为主。
患者发生足踝部位距骨坏死，手术治疗以足踝部位融合或踝关节处人工关节置换手术为主，经手术治疗后可减轻踝关节部疼痛并可恢复患者局部足部负重活动。人工关节置换手术后可恢复踝关节局部屈伸功能以改善患者生活质量。由于距骨坏死一旦发生可表现为踝关节处明显肿胀，疼痛及活动受限，尤其当足部负重后疼痛明显加剧，因而严重地影响了患者足部正常负重，降低了患者生活质量。因此，对距骨坏死晚期疼痛明显，活动障碍者，需手术治疗。
距骨坏死术后1-3下地。
距骨坏死在临床上比较少见，主要是由于局部血液循环受阻，骨内压增高，生活中过度负重等原因造成的。当距骨坏死发生后，如果已经变形或者已经发生塌陷，需要考虑手术治疗，手术治疗可以采用距骨减压，即在距骨坏死区内打几个小孔，减轻压力，促进血液循环。严重的患者可以采用踝关节融合和距骨置换，如果选择手术治疗，术后1-3个月即可下地活动，需要循序渐进，不要过度劳累。
