新生儿窒息如何分级?

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请问新生儿窒息是如何分类的?有哪些评估标准?
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吴小燕 医师 武穴市第二人民医院内科 二级乙等
擅长:心肌炎,呼吸疾病,神经内科,糖尿病,甲亢,
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新生儿窒息的分度通常根据Apgar评分为依据。
Apgar评分是通过五个指标进行评估:皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸,每个指标得0-2分,总分范围为0-10分。
根据总分情况可分为三度:
8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。
评估时间点一般在出生后1分钟、5分钟和10分钟进行。
其中1分钟评分用于判断窒息的严重程度,5分钟和10分钟评分则用来观察复苏效果及预后情况。
相关问答

新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。
阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准,阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色,心率,对刺激的反应,肌肉张力,以及呼吸等,从0到2,总计10个分数,例如皮肤颜色,有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色,则为1。如果整个身体都是红色的,那就得2个积分。还有心跳,没有心跳,就是0。若低于100次/分钟为1,超过100次为2。综合阿氏得分,0~3分属于严重窒息,4~7分属于轻微窒息,8~10分属于比较常见的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿窒息的预后效果跟窒息的程度和复苏的技术有关。
如果心肺复苏的技术好,留有永久性后遗症的损伤就小,否则患儿会有运动、听力、智力等方面的后遗症,也有的孩子会出现癫痫、抽风等问题;轻度窒息基本都能恢复,重度窒息的致残率在百分之二三十到百分之七十,有些重度缺氧性脑病的致残率也可能是百分之百;治疗后,如果患儿有持续的抽风,还可能会导致二次的缺氧损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

判断新生儿窒息要根据皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、插鼻管反映等方面判断,也叫作阿普家评分。
皮肤青紫或苍白,没有心律,肌张力松弛、没有呼吸、插鼻管没有反应就是零分。四肢青紫、全身通红、心率小于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,还有四肢略屈曲、皱眉、呼吸不规则等动作,各记一分。若全身红,心率大于100次每分钟,插鼻管或痰珠体,喷嚏,哭声、四肢活动正常,哭声响亮,各记两分。总分8-10分是正常的,4-7分是轻度窒息,0-3分是重度窒息,分别在出生后1分钟、5分钟和10分钟评分、1分钟的评分只是诊断窒息诊断的依据。5分钟及10分钟的评分,对复苏效果和预后有帮助。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:根据您的描述,可根据皮肤颜色,肌张力,呼吸,反射,心率来评分。
意见建议:建议一般7分以下为轻度,3分以下重度,3-5分中度。可供参考。

李彦婷护士儿科长治市第二人民医院
擅长:新生儿溶血病,新生儿黄疸,羊水吸入,新生儿窒息,新生儿低钙血症,新生儿皮下脂肪坏死,新生儿肝炎,新生儿败血症

预防新生儿窒息的措施如下:1.孕期:定期进行孕前检查,以防止妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、病毒感染、胎儿浮肿等危险因子。2.在生产过程中,当出现新生儿早产、大出血、双胞胎、巨婴等高风险时,应根据医师的指导,采取适当的生产方法。3.新生儿术后护理要专业、细心、适当的护理,防止新生儿出现呛奶、口腔、鼻腔阻塞等情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,新生儿窒息要住院多久,需要根据新生儿出现的呼吸困难,要按病情给予适当的照顾和监护,然后来进行判断需要住院多久,具体分析如下:
1、新生儿窒息时无脑、心、肺、肝等器官的并发症,经正确治疗,康复情况良好,住院5-7日。
2、新生儿窒息时有并发症,比如羊水型肺炎、肝、脑、心脏损伤、痉挛、昏迷等。根据其严重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。