通常情况下，膝盖两侧筋疼可能是膝关节炎、肌肉拉伤等原因导致的。具体情况分析如下：
膝关节炎：膝关节炎是指由慢性损伤、肥胖、老化等因素引起的关节炎性病变，一般会出现关节红肿、疼痛、功能障碍等症状，膝关节炎患者可能会出现膝盖两侧筋疼的情况
肌肉拉伤：肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤，一般有伤部疼痛、红肿、淤青等症状，患者大腿肌肉拉伤后，可能会出现膝盖两侧筋疼的情况。
可能是关节炎，应该首先进行X线片的检查，因为很多病人尤其是中老年患者，是由于骨质退行性的改变、骨质增生所导致的，尤其是出现了局部骨刺的形成，病人在活动的时候会导致疼痛的加重，可以选择应用药物治疗，可以口服止痛的药物。
指导意见：考虑关节炎，其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢 紊 乱、创伤、 行性病变等因素有关。建议你还是到医院进行详细的检查，找到病因后再对症下药。
指导意见：你好。请问最近有没有剧烈的活动么，可能是劳损导致的。可以适当的热敷。疼痛严重可以用双氯芬酸钠。
