宫外孕选择保守治疗还是动手术要具体分析。先采取保守治疗，如果不行，再手术，手术的创伤肯定要比保守治疗的伤害大一些，但保守治疗需要随时做检查，一旦出血较多，立即手术，出血较多，手术好一些。
病情分析： 宫外孕的治疗是根据临床表现来选择治疗方案的，如果腹腔内出血伴有休克的输卵管妊娠的急性患者、间质部妊娠、、腹腔妊娠等内出血较多的，必须手术治疗；如果没有腹腔内出血，输卵管妊娠未破裂或流产，输卵管妊娠直径不超过3厘米，血HCG少于3000 这样的可以保守治疗。
意见建议：如果怀孕是宫外孕，一定要在医生的指导下接受治疗，否则会造成不良后果的。
宫外孕手术治疗见效快，时间短，但对病人以后的怀孕有一定影响，宫外孕保守治疗适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。
宫外孕保守治疗通常需要1到2周时间。治疗期间会使用甲氨蝶呤药物进行化疗，需定期监测血HCG、孕酮水平及腹部B超。若治疗效果不佳或出现宫内出血，可能需手术干预。
在治疗期间，建议注意腹部保暖，保持个人卫生，避免辛辣食物。术后一个月内应避免性生活，以防感染。
请遵循医嘱，按时复查，确保治疗效果。若有异常情况，及时就医处理。
假如女性是宫外孕，检查彩超提示宫外孕包块小于4公分以下，而且这时候查血hcg小于2000，同时包块又没有破裂，也没有明显的盆腔积液，通常就可以考虑使用药物来进行保守治疗，而宫外孕保守治疗的时间，大多数都需要7到14天左右。
宫外孕保守治疗肚子会疼，但是疼痛都是轻微的，是可以忍受的。但是在保守治疗时，如果存在肛门坠胀和阴道出血比较厉害，就应该尽早去医院做个B超检查下，看看是否存在输卵管破裂的现象。宫外孕保守治疗期间，一定要注意休息，避免剧烈运动。
