盆腔积液属于盆腔炎一种表现形式,往往以慢性盆腔炎为居多,一般有轻重不一的下腹及腰骶部疼痛、下腹坠胀感、牵拉感。在月经前、后,劳累、性交后加重,同时还有月经失调以及痛经等症状,少数的女性还伴有尿频及排尿困难,肛门坠胀感。盆腔积液可以影响到输卵管,导致输卵管粘连、积水或者是扭曲,可以导致不孕症的情况存在。
盆腔积液包括生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。生理性盆腔积液的原因是当盆腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先堆积在盆腔,从而形成盆腔积液。病理性盆腔积液可能是由于某些感染或是肿瘤引起的,如盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症等,表现为下腹坠胀,疼痛,腰骶酸痛。
一般情况下,人流后盆腔积液的症状可能是下腹部疼痛和肛门坠胀等。具体情况分析如下:
人流后如果立即出现盆腔积液,通常是宫腔内的血液逆流到盆腔,患者会有明显的下腹部疼痛和肛门坠胀的感觉。B超检查显示骨盆内有大量积液,需要进行后穹隆穿刺。需要进行止血和防止感染的处理。如果是在人流后的几天内出现盆腔积液,主要是因为炎症渗出引起的,一般会伴有下腹部疼痛,腰骶部酸痛。
生理性盆腔积液,是指由于排卵,卵泡液流入到盆腔所引起的积液,绝大部分没有超过2cm,而且临床上不会引起腹痛等任何症状。病理性积液可以在月经周期的任何时候出现,并且伴有下腹部疼痛,以及腰骶部的疼痛。
盆腔积液有生理性盆腔积液与病理性盆腔积液之分,具有不同的原因。
盆腔积液发生于月经期与排卵期,属正常生理表现,通常不需处理,能自行吸收。病理性盆腔积液多考虑月经期未讲究卫生、邻近脏器的炎症扩散,如阑尾炎、腹膜炎等女性盆腔炎症、阴道炎宫颈炎等炎症向上传染,最后引起盆腔炎由此而呈现盆腔积液。也有产后流产、妇科手术、及患卵巢输卵管肿瘤的肝肾疾病都会导致盆腔积液的。
盆腔积液形成的原因往往是盆腔器官炎症,由于盆腔器官炎症,器官表面被覆的浆膜通透性增高,炎性渗出液就可以在盆腔内流出,进入盆腔最低点,临床上称为陶氏腔,这时候病人可以出现下坠的感觉。