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怎么治疗？
问题分析：膝关节的退行性病变，是由于关节软骨变性破坏软骨，下骨硬化，关节边缘和软骨下骨反应性增生疲惫形成，主要的临床表现就是膝关节疼痛，肿胀，行走困难，上下楼困难等。
指导建议：针对关节退行性病变，目前是药物治疗为主，疼痛严重时可以考虑服用双氯芬酸钠片。如果保守治疗无效，可以考虑膝关节镜手术治疗。
治疗老年人膝盖疼痛的办法有：
1、一般治疗：多休息，少做剧烈的运动；
2、药物治疗：有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等；
3、穿刺治疗：若有膝关节积液，且有剧烈的疼痛，必须立即进行关节腔穿刺，取出积液，并在必要的时候进行关节腔冲洗，清除坏死组织和发炎；
4、手术治疗：微创关节镜手术，关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。
膝关节长骨刺可以用小针刀清除。膝关节长骨刺主要是由于运动过度引起的。可以通过佩戴护膝、中药外敷、服用抗骨质疏松的药物来进行治疗。骨刺在初期可以用小针刀进行清除，如果是骨质增生比较严重的，可以用关节镜进行清洗，关节镜无法清除的部分，可以通过外科切开来清除。在早期清除骨质增生后，需要服用药物，服用抗骨质增生药物。
中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性，从而导致疼痛；然而，多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关，所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素；多数病人曾有患有风湿病，引起膝盖疼痛；而缺钙引起的骨质疏松症，患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。
通常情况下，改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息：膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物：通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗：患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟，持续治疗2个星期。
膝关节疼痛可采用热敷的方法，热敷可改善局部血液循环，对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻，具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说，通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的，而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行，这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。