卵巢囊肿不一定需要手术。
卵巢囊肿是否需要手术，跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，属于广义上的卵巢肿瘤的一种，是女性生殖器常见肿瘤，有生理性和病理性之分，是否需要手术与囊肿的大小、性质等多个因素有关，若随着月经周期改变而逐渐消失，很可能是生理性囊肿，可暂行观察不必手术；若囊肿体积较大、或随着时间推移越来越大，无论良性或恶性，都应及时手术。
建议定期要去医院进行仔细的检查，保持良好的心态，少吃辛辣食品，多吃维生素高的食品。
对于卵巢囊肿5cm的情况，是否需要手术取决于多个因素。
首先，我们需要明确囊肿的性质。大部分卵巢囊肿是良性的，如功能性囊肿、浆液性囊腺瘤等，这些通常不需要紧急处理，但需定期观察。
如果囊肿较大（超过5cm）、有症状（如腹痛、月经不调）或存在恶性可能，则建议手术治疗。
对于良性且稳定的囊肿，可以通过生活方式调整和药物治疗来管理。建议避免高脂饮食，保持规律作息，适当运动。
无论情况如何，患者应定期复查超声，监测囊肿变化。必要时及时就医，听取专业医生意见。
总之，是否手术需综合评估个人情况，在医生指导下选择最适合的治疗方案。
属于严重，因为囊肿已经长到这个程度就需要尽快采用手术方案治疗，否则就会容易出现破裂，出血甚至感染等不良状况，给治疗疾病增加难度，也会给患人身体健康造成危害以及威胁。
病情分析： 一般来说,如囊肿直径小于5厘米多为功能性囊肿,
意见建议：－3个月检查一次;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗。如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症。
卵巢囊肿有生理性和病理性两种，生理性卵巢囊肿会随着月经来潮而萎缩，病理性的卵巢囊肿与炎症刺激、内分泌失调有关。单侧囊肿，一侧也能排卵，可以受孕。如果两侧都有囊肿，而且体积在5cm以上，就会影响到怀孕。
这是因为卵巢囊肿会影响到卵巢的正常功能，从而引起内分泌紊乱，或者是囊肿会阻碍卵泡的发育和成熟，从而影响到黄体的功能，从而影响到受孕。达到5cm是必须要做手术的，否则可能会出现撕裂和扭曲。
卵巢囊肿5cm可以通过使用药物、手术治疗等方法进行处理。
如果卵巢囊肿的直径达到5cm，通常可以口服益母草颗粒来治疗，能够活血、利水，有助于使囊肿缩小；如果卵巢囊肿已经影响到月经，造成月经周期紊乱、不规则出血，一般需要手术，比如卵巢囊肿剥除术、卵巢切除术等，建议根据具体情况决定手术方法，以便于彻底治愈疾病。
