通常情况下，儿童换牙换20颗。具体分析如下：
人的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙有20颗，恒牙28－32颗，正常情况下，第一颗乳牙在6个月大时萌出，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出，在6周岁左右下前牙开始进入替换期，一般先替换前门牙然后是侧门牙，通常需要换牙20颗。换牙期间需要注意儿童的口腔卫生，按时刷牙、漱口，避免出现牙齿问题。
一般来说，儿童换牙时，共有20个奶齿，从中心位置到5个，都是从6个月到12个月的时候进行更换。6龄牙是6岁时长出的第一磨牙，通常是第一个长出的第一个恒牙，从第三个奶牙排的后面长出，不会取代其他的第一个。因此，许多父母都以为这是一颗乳牙，还得更换，但这是一种误解。由于宝宝的乳牙在2年半的时候就会被更换，所以6年后新长出来的都是恒牙。
病情分析： 你好，孩子换牙的时候是会换大牙的，但换的时间比门牙等换的时间晚。
意见建议：建议换牙后注意牙部的卫生，勤刷牙，防止龋齿。
问题分析：一般来说儿童在4-6岁以后开始进行乳牙脱落，恒牙萌出的过程。这个过程一般持续到12岁以后。但是根据儿童的发育情况和饮食生活情况的不同，
意见建议：可能略有提前或者延迟。临床上我们经常见到的是个别牙位的乳牙滞留、恒牙萌出位置异常等情况。
通常情况下，儿童换牙的顺序为上颌牙齿为6，1，2，4，3，5，7；下颌牙齿为6，1，2，3，4，5，7。具体情况分析如下：
牙齿的替换顺序对于牙齿的正常排列和咬合关系的建立非常重要，如果萌出顺序发生改变，可能出现咬合异常。经常发生顺序变异的牙位是下颌第1前磨牙和尖牙，上颌第2前磨牙和尖牙。乳切牙或第1乳磨牙发生根尖周炎时，需及时进行治疗，防止尖牙出现唇侧错位萌出。
