在临床上发生拇趾外翻后,通过传统的中医手法进行矫正。矫正后可以佩戴拇趾外翻矫正支具进行固定,然后进行正确的、科学的锻炼,比如可以嘱咐,进行足拇趾关节部位和足趾趾间关节进行早期的锻炼,以防止出现关节强直。以及嘱咐,进行下肢肌肉的等长收缩练习,以防止深静脉血栓形成。还可以进行适当距离的行走,以防止出现肌肉萎缩等。
拇指外翻矫正锻炼一般可以通过拇指向外侧摆动,也可以通过赤脚运动的锻炼方法改善。拇指向外侧摆动,多数能够防止拇指外翻的加重,而赤脚运动对于增加足底肌肉力量有较好的效果,从而使比较轻微的拇指外翻得到矫正。如果运动没有明显效果,也可以通过拇指外翻矫正手术进行改善。
拇指外翻主要是通过手术矫正。保守治疗主要就是减少活动,穿宽松的鞋子,这样可以缓解脚面和鞋面的摩擦,可以有效的预防拇囊炎的发生。通过手术主要是通过切开矫正拇指的力线,固定的方式有两种,在矫正力线以后,多数可以选择钢板内固定,也可以选择石膏外固定,不管选择哪种固定的方式,都是为了保证拇指最基本的力线。
病情分析: 可采用以下治疗方法:
1.选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高,鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,使其感受不到任何压力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋.
2.做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度.
3.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧.
4.借助一些矫形器械,如拇外翻矫形器(分日用,夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器,对拇外翻有一定的治疗作用.
意见建议:当以上保守治疗不能有效地矫正时,应采取手术治疗,这是最有效的治疗方法.通过手术的方法矫正畸形疗效确切,术后不仅可以自由选择想穿的鞋子,并且可以恢复正常的工作.
并不是所有的拇外翻都可以采用矫正器进行治疗,对于先天性的拇外翻,病人正处于生长发育时期可以选择矫正器进行治疗,主要是为了减轻进展,缓解症状,但是矫形的作用已经不明显,至于采取哪种矫形器好,可以使用硅胶的占位器,因为这种矫正器柔软、佩戴舒适而且效果也是不错的,对于生长发育期的先天性拇外翻,可以采用前脚掌全面包裹式的硅胶占位器,对于成人只要是佩戴舒适就可以。
指导意见:能矫正好轻度的脚拇外翻疼痛也比较轻的患者可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板使脚拇趾变直另外经常在沙土上光脚行走可以锻炼脚部的肌肉延缓病情发展如果畸形严重也可以手术矫正