麝香保心丸与速效救心丸的区别是药物成分不同，两个药都可以用来治疗心绞痛，心肌缺血。但是麝香保心丸还有芳香温通以及益气强心的作用，还可以用来治疗心衰。麝香保心丸还有一个可以促进血管新生的作用。
是不相同的。第一个行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。第二个芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见证候者。
能。速效救心丸主要用于急性心绞痛、心梗的应急用药，可以扩张冠状动脉，缓解心脏缺血、缺氧导致的胸闷等症状。主要成分为川芎和冰片，性状是棕黄色滴丸，味道微苦，气凉。功能主治为行气、活血祛瘀、止痛、扩张冠脉、增加冠脉的血流量缓解心绞痛，主要用于气滞血瘀型的冠状动脉型心脏病和多种类型的心绞痛。
它是对急性心绞痛的病人一种抢救的药物，它里面主要成分是硝酸甘油一类的药物，主要作用是扩张冠状动脉，让冠状动脉尽可能扩张以后，让里面的血流增加，它是对急性心绞痛的病人一种抢救的药物，是非常有效的，但是它不是作为预防性的用药。
通常情况下，心律不齐可以吃速效救心丸。
心律不齐是气滞血瘀证，可以口服速效救心丸，但救心丸的作用是治疗心肌缺血，并不能改善心律失常的实质，因此如果确诊为心绞痛，可以口服救心丸，但要彻底消除心律失常，必须口服抗心律失常的药物。另外，服用救心丸的时候要注意阳虚、寒凝的体质，这类患者要慎用速效救心丸，这是因为速效救心丸中含有一些具有活血行气、寒凉的功效，如冰片等，长期服用会损伤脾胃和阳气，所以对于阳虚、脾胃不足的患者，使用速效救心丸要在医生的指导下使用。
麝香保心丸跟速效救心丸药理作用是一样的。麝香保心丸跟速效救心丸药都是有缓解心脏缺血，缓解疼痛的作用，每个人的体制不同对药物的耐受和敏感程度也不同，咨询药师找到最适合自己的药物，发挥最大功效。
