手背长斑多考虑脂肪性角化。
特别是在中年的时候，当手背上有很多棕色的斑点时，首先要考虑的就是脂肪性角化。脂溢性角化与阳光、局部的刺激等因素有关，也与个体的身体素质有关，还有就是皮肤受到了一定的刺激和阳光照射，因为脂肪性角化比较容易出现在手背、面部等暴露的部位，而有些人的腹部、胸背部位也会比较多，不过暴露的部位比较多。除脂肪性角化以外，也可能是汗孔角化症、浅表播散性环状肉芽肿等有关。
手背长了个小疙瘩是手部湿疹引起的，引起手部湿疹的具体原因在食物方面，常见的有鱼、虾等，吸入方面的如花粉、尘螨、羊毛等。微生物如体表化浓性球菌和浅表真菌的感染，生活环境中的如日光、炎热、干燥，各种动物皮毛、皮屑，及各种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等。
指导意见：可能是腱鞘囊肿，可以到医院做个彩超检查一下的，常见的有囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，一般情况下没什么大问题的，如果回复对你有所帮助，请给予评价，谢谢！
年轻患者一般容易出现扁平疣的症状，并且年龄越大的人越容易出现脂溢性角化症。具体内容如下：
扁平疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的，一般在2-3年左右就会消失。皮损比较多，患者可以通过液氮冷冻治疗或者电离子烧灼等方式进行治疗。
如果是比较严重的皮肤，可以使用一些外用的药物，比如在局部使用维A酸乳膏和咪喹莫特乳膏。如果病情比较严重，可以口服维A酸片或维胺脂胶囊。老年疣属于脂溢性角化症，平时尽量避免摩擦刺激、防晒。如果手背长斑点突然增大、颜色加深、瘙痒等症状，建议进行外科手术。
可能是由于毛囊感染引起的毛囊炎，摸上去还比较硬，像肌肉一样，很有可能就是腱鞘囊肿，如果是不怕痛的话，可以让人把它挤破，如果是越长越大，影响运动的话，还是到医院手术切除，平时多吃新鲜的蔬菜水果，也可局部使用硫磺皂清洗，然后要注意多休息。
