子宫肌瘤超过了五公分，造成了盆腔当中其他器官受到压迫，比如腹痛，腰痛，尿频等症状，或者造成了长期的月经量过多，经期过长，造成了贫血，用药物无法治疗，影响到了正常的生活和工作，需要进行手术治疗。
如果确定有子宫肌瘤，定期做彩超复查就可以。通过药物治疗消除子宫肌瘤的可能性不大。子宫肌瘤是良性的，只要不引起出血就不用手术，如果造成月经淋漓不断，药物治疗无效可手术治疗。
判断子宫肌瘤的外科手术最重要的条件就是有没有出现子宫肌瘤的临床表现，一般子宫肌瘤大于4厘米必须手术。具体内容如下：
1、有临床表现的子宫内膜下肌瘤：由于肿瘤进入宫腔，通常会出现出血的情况，此时需要进行手术。
2、子宫肌瘤大小：子宫肌瘤的大小大于4厘米比较容易出现各种不适症状，因此需要及时进行手术切除。
子宫肌瘤属于妇科常见良性肿瘤，恶变机率很小。建议手术治疗。建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊，以免造成误诊而影响治疗效果
一般来说，当子宫肌瘤的直径超过5厘米时，并且患者出现明显的贫血症状或其他不适表现时，建议及时到正规医院进行手术治疗。
目前临床上针对子宫肌瘤的治疗，通常会采用微创手术的方式，这样不仅可以最大程度地保留患者的生育功能，还能减少术后的创伤和恢复时间。
对于那些对生育没有要求的患者来说，医生可能会根据具体情况选择适合的手术方案，以确保既能有效治疗疾病，又能尽量减少对身体的影响。
需要注意的是，子宫肌瘤的大小并不是唯一的决定因素，在制定治疗方案时，还需要综合考虑肌瘤的位置、数量以及患者的症状表现等多方面情况。
如果您有相关疑问或症状加重，请及时就医咨询专业医生，根据个人的具体情况选择最适合的治疗方式。
一般来说，直径在5厘米以下的子宫肌瘤且没有出现月经周期频繁或经血量过多等症状时，不需要立即手术。可以考虑口服桂枝茯苓丸进行治疗。
绝经后的小型子宫肌瘤有可能会自然萎缩甚至消失。
如果肌瘤超过5厘米，并伴有相关症状（如月经过多、腹痛等），则需要考虑手术治疗。
建议定期复查，观察肌瘤的生长情况，根据具体情况调整治疗方案。
