儿童梗阻性脑积水如何治疗

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请问医生,对于儿童梗阻性脑积水有哪些手术治疗方法?
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焦波 医师 船山区老池乡卫生院外科 一级甲等
擅长:粪瘘,肛瘘,肛乳头炎,肛周脓肿,肛裂
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针对儿童梗阻性脑积水的手术治疗,目前主要有以下几种方式:
第一种是减少脑脊液产生的手术,比如脉络丛切除术后烧灼术,但现在临床上应用较少。
第二种是解除脑室梗阻病因的手术,包括大脑导水管形成术和扩张术、正中孔切开术以及颅内占位性病变切除术等。
第三种是脑脊液分流术,这种手术主要是为了建立脑脊液循环通路,解决脑脊液积蓄的问题,适用于交通性和非交通性脑积水。常见的分流方式有颅内分流和颅外分流两种类型。
以上这些手术方式的选择需要根据患儿的具体病情、病因以及影像学检查结果来综合决定。建议及时到正规医院神经外科就诊,进行详细的术前评估和制定个体化的治疗方案。
相关问答

指导意见:您好,脑积水是指 颅内脑脊 液容量增加除神经体征外常有精神衰退或痴呆,治疗脑积水;适用于早期或病情较轻发展缓慢者其方法:1)应用利尿剂或脱水剂2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。

李耀宏医师儿科于都县第二人民医院
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病

问题分析:是脑积水的可能大,多喝水较好注意休息,考虑这情况最好是观察是否羊水多
意见建议:注意少食生冷刺激性食物建议定期到医院检查胎儿的情况,同时避免着凉,注意复查观察是否吸收

陈国福主任医师外科中国医科大学四平医院
擅长:泌尿外科疾病。

问题分析:脑积水通常来说比较常见的原因是由于脑血管畸形,或者是先天性发育障碍等导致的改变,通常可以导致患者出现头疼头晕或者是颅脑肿大,
意见建议:你提供的这个年龄信息来看,相对来说比较小,这个时候单纯保守治疗为主,目前这个情况如果有明显颅内压增高,有的时候可考虑用甘露醇降颅内压

周朝玺医师外科襄城县中西医结合医院
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎

指导意见:脑积水需要针对病因治疗,大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。术后 注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

张清伦副主任医师外科威县人民医院
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤

小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室-腹腔分流术脑,是一种神经外科常用的方式,可以将积存在脑室内的脑脊液引流至腹腔并在吸收;其次是内镜三脑室底造瘘术,还可以避免腹部并发症的可能。
小孩儿应该注意休息,尽量避免进食油炸、辛辣刺激、油腻等食物,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗的。但是,对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。

任立存儿科威县贺营乡赵庄卫生室
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎