一般情况下，子宫肌瘤手术是否需要切开子宫需根据实际情况来判断，具体内容如下：
子宫肌瘤的手术要看患者的具体情况，要不要做剖腹，浆膜下有蒂的肌肉瘤，可以从蒂部把肿瘤切除。如为粘膜下肌瘤，且有较大的肌瘤，建议行宫腔镜下粘膜下肌瘤切除，若为宫颈肌瘤，仅行宫颈肌瘤剥离术，则无需切开子宫。但如果是肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤突出到肌壁间，或是由于粘膜下肌瘤太大，不能进行宫腔镜手术，则需要切开子宫。
子宫肌瘤要切开子宫。子宫肌瘤是一种雌激素依赖性疾病，育龄期女性切除子宫肌瘤后，不切开子宫，子宫肌瘤再复发的几率是非常高的，子宫切除之后，就会降低子宫肌瘤复发的可能性了。
由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。
病情分析： 你好，你的情况属于多发性肌瘤，而且也不算小肌瘤了，
意见建议：可以考虑肌瘤剔除术，或者子宫全切术，如果不要生孩子了的话
