引起共济失调的原因很多，其中有酒精性小脑变性，这是一张慢性小脑疾病，主要多见于长期大量喝酒的男性中，这也是共济失调疾病最常见的类型之一了，病变主要累及小脑蚓部以及邻近的小脑皮质。
小脑性共济失调为常染色体显性遗传，常染色体显性遗传的脊髓小脑性共济失调具有遗传异质性，在许多病例中这种扩增片断的大小与疾病严重性有关，且发病年龄愈小，病情愈重。
引起共济失调疾病的原因有很多的，如其他有毒物质导致的共济失调，常见的有锂、苯妥英钠、甲苯以及抗肿瘤的药物等。除此以外，重金属家贡、铅和鉈等在体内长期蓄积也会引起小脑的损害。
年龄的老化，年龄老化是发生共济失调最重要的一个原因，随着年龄的不断增长，人体各项机能都逐步减退，从而使机体免疫力减退，最终导致疾病的发生。小脑受到了外界的刺激导致的。不管是因为受到了病毒的感染，还是因为本身的小脑退化导致的，这样的病症都是会引起共济失调情况的出现。
共济失调首先小脑性共济失调，常见于萎缩、小脑变性以及肿瘤等。儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤为主，成人则以转移瘤多见。在早期即出现步态、躯干、肢体共济失调，随着肿瘤增大病情加重，伴呕吐、头痛、视盘水肿、眩晕、动眼神经麻痹、意识改变、损伤同侧运动及感觉功能受损。
共济失调可能是小脑萎缩引起的。
从临床学角度讲，小脑萎缩可导致攻击失调颇多萎缩主要症状可出现部分记忆力减退，会产生一定的认知功能障碍，等。小脑萎缩对于人来说可能是一个比较可怕的事情，它可以造成很多其他方面的影响和症状。不过，导致小脑萎缩发生的因素也很多，例如，家族性遗传，还有部分病人是因为心脑血管疾病，也有一类病人是因为脑缺血缺氧之类，发生此病后，必须及早去医院就诊，因小脑萎缩不能彻底根治，只能有针对性地进行防范等。
