肘关节骨折术后的康复练习,包括关节的功能练习和肌肉的功能练习。在关节骨折术后可以早期被动行关节的活动,在术后的2-3天之内被动给予患者关节活动,对于患者以后的关节康复是有至关重要的作用的。另外,早期的被动活动可以适当地增加肌肉力量的训练,这都是对患者有帮助的。早期应该在换药时或者是其他的方式给予患者采取被动的肘关节屈伸,而防止关节的僵硬和粘连。另外,主动的练习肌肉力量,比如适当抬胳膊或者是适当抬举哑铃以及握拳等方式,都是可以增加局部肌肉力量,防止形成深静脉血栓和肌肉萎缩。
胳膊肘骨折以后,一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型,如果有强直的内固定,术后一周或更早,可以让病人做一些被动的运动,以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练,早期的角度可以调整到20-30°,术后可以根据红肿的消退程度增大角度,还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼,促进功能的恢复。
肘关节骨折不一定非得要采取手术的治疗措施。根据病人的关节面、骨折类型,需要做3DCT重建,以确定肘关节骨折的类型。具体有:
1、X线和3DCT检查显示,骨折断口良好,没有其它外科适应证,可采用石膏内固定。如有其它外科适应证,则需立即进行外科手术。
2、对于有血管、神经损伤的肘部骨折,特别是血管损伤的病人,应及早进行手术。骨折伴血管损伤的病人,可明显感到手部无体温,要及时就医,以免造成肢体坏死。
关于肘部手术的最好时机,请参阅下列要点:
1、肘关节骨折并有血管损伤,必须在6个小时之内进行手术,以免发生缺血性肌挛缩、缺血性肌坏死等。
2、肘关节骨折伴有神经损害,如果有轻微的肿胀,应该及早进行手术,以缩短压迫的时间。如果有严重的肿胀,应该立即进行手术,以减轻神经的压力,并将其暂时固定在骨折的位置,然后根据患者的恢复情况,进行固定。
指导意见:你好,外伤致左肘部骨折,属于关节内骨折,已经5-6年了,出现肘关节伸不直,术后锻炼不太多,有关节活动受限症状。建议给予ct重建看关节骨折情况。治疗:已经那么久了,关节囊及关节周围韧带挛缩,完全伸直比较困难,可以去康复科协助功能锻炼,局部热敷外用止痛膏药,戴护肘保护,理疗康复治疗。如肘关节对生活影响较大,可以去三甲医院骨关节科能否肘关节置换术。祝你早日康复。希望我的回答对你有帮助请评价谢谢!