晚上出现睡觉呼吸困难的病因有很多，可能是由于心血管疾病或呼吸系统疾病，可能是由于支气管哮喘或者是心衰导致的，或者是睡眠呼吸暂停综合症引起的，要到医院进行相关检查，比如血常规和血沉，检查如果患者对花敏或冷空气过敏，可能患有支气管哮喘的可能性很大，会出现夜间打鼾的症状，也可能是由于精神压力比较大造成的凉性呼吸困难。
引起睡觉呼吸困难的原因有很多，常见的是呼吸系统和心血管系统疾病。呼吸系统疾病如喉头水肿、气管异物、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺瘀血等，还有胸腔积液、气胸等。心血管系统疾病有心衰、心包炎。其他还有中毒、神经精神因素以及血液系统疾病均可引起。
出现突然的呼吸困难、喘不过来气，很有可能是发生气胸的状况。气胸是因为胸腔发生破裂，外界的气体进入胸腔内，导致胸腔的压力过大，就会发生肺部的压缩，从而会出现呼吸困难和喘不过来气的症状。
有可能有呼吸系统的炎症。人在睡觉的时候，大部分都是处于平躺的状态，支气管树也会变得水平，集聚在支气管内的炎性物质不太容易排出，会刺激支气管造成气管痉挛的现象，所以，会出现呼吸困难。
孕期呼吸困难可能是胎儿增大导致的。
孕妇如果有呼吸障碍，可能是因为胎儿的体积越来越大，体内负担越来越重，造成心脏负担增加，回心血量不够。妊娠后期由于子宫体积变大，会挤压下腔静脉，导致回心血和心脏排泄的量下降，从而导致胎儿出现呼吸困难的情况。如果有了呼吸不顺畅的情况，建议采取侧躺的方式，以保证下腔静脉的血液流通。患者的心率很快就会恢复到原来的水平，可以减轻患者的呼吸不畅。
感觉呼吸困难是由于呼吸道疾病引起的，比如慢性阻塞性肺疾病、哮喘发作、异物阻塞于气道等。也与肺部病变有关，如肺炎、肺癌、肺结核等，也会是胸膜疾病导致的，如胸膜炎、胸水，也与肺不张、肺气肿等有关系。可以做血常规、肿瘤标志物、胸部x线、胸部CT等进行诊断，必要时可以做肺组织活检、胸腔穿刺等。
