重症肺炎患者的预后和病症严重程度是有关系的。肺炎的严重程度与局部的炎症、严重程度、肺部的炎症扩散以及全身的炎症反应有关。其预后与疾病有关，还与体质有关，具体病人要具体分析。严重的肺炎常引起循环系统的损伤，主要有脉搏微弱、心音低沉、肺罗音增加等。还可能会引起呼吸衰竭，出现精神萎靡、困倦、烦躁等症状。预后要因人而异，因病而异。
一般情况下，宝宝重症肺炎预后比较好。通常肺炎并发脓胸、脓气胸，通过引流，如是由链球菌感染引起，没有胸膜粘连，及时引流、抗感染，预后良好，能够恢复到正常人的水平；如果严重的肺炎，比如腺病毒的感染，会导致严重的并发症，如果没有及时的处理，会导致神经系统的后遗症；还可能会引发呼吸道并发症是支气管扩张、阻塞性细支气管炎等。
重症肺炎预后，应该吃饭的时候勤洗手平时要养成一个良好的卫生习惯。也可以每天用冷水洗脸，也要经常的按摩，平时可以多到野外锻炼一下身体，可以增强人体的耐寒能力，另外也要保持室内的空气流通，每天要保持室内通风半个小时，要少去人群密集的地方，如果是在流感高发的季节，出门前需要给身体做好保暖，平时也要多喝温开水，饮食上要保持营养均衡。
严重的流感肺炎是由病毒感染肺部引起的，导致败血症和感染性休克。可能是由于毒素进入到血液内，导致血管扩张，从而引起血容量不足。也可能是由于血管收缩，导致四肢莫翘湿冷，需要通过截肢的方式进行治疗。流感和重症肺炎患者应注重清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性和油腻的食物，少吃高蛋白、高脂肪的食物，避免吃一些生冷的食物，多吃易消化的食物。流感患者应养成良好的生活习惯，避免吸烟。
重症肺炎多器官衰竭预后，效果很差。通常重症肺炎多器官衰竭，病死率很高，特别是中老年朋友，或者有慢性病的朋友，比如高血压或者冠心病等，这些病人治疗的时候难度很大。在治疗上，是通过抗感染治疗，查明肺部感染的病原菌和药敏结果后，需要定期的评估抗感染效果，衰竭的器官会给予功能支持以及替代治疗。在饮食上要吃一些流质性的食物，并且要遵循少食多餐的原则。
小儿重症肺炎的诊断依据是肺炎的严重程度和并发症。
小儿重症肺炎感染中毒后会出现高热、体温不升、喘憋、呼吸困难、感染中毒性休克等症状。胸腔积液、肺脓肿、脓气胸、肺大泡、肺不张以及支气管扩张、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等并发症。一旦患病需要住院观察治疗肺炎和并发症，避免出现生命危险。同时应注意护理，及时纠正低氧血症，保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞窒息。
