为什么会心跳过慢

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最近体检发现我的心率只有58次/分钟,医生说是窦性心动过缓,我想了解这是什么原因导致的?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈煜森 主任医师 广东医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:颅内血肿,脑室穿刺外引流
您好,您提到的心动过缓在医学上被称为窦性心动过缓。这种情况是指心脏的窦房结发放冲动的频率减慢,导致心跳次数低于正常范围(通常少于60次/分钟)。引起窦性心动过缓的原因可以分为生理性和病理性两大类。
首先,生理性的心动过缓常见于一些健康状况下,比如运动员由于长期锻炼会导致迷走神经兴奋,从而出现心率减慢。此外,老年人随着年龄增长,心脏功能有所下降,也可能表现为窦性心动过缓。
其次,病理性的心动过缓可能与多种疾病有关。例如,心脏病如冠心病、心肌病等都可能影响心脏的正常节律;颅内高压(常见于脑水肿等情况)也会对心脏的自主神经系统产生影响;阻塞性黄疸、黏液性水肿(如甲状腺功能减退)、以及某些感染性疾病如伤寒等也可能导致窦性心动过缓。
另外,药物的影响也是不可忽视的因素。洋地黄类药物常用于治疗心脏病,但其副作用之一就是可能引起心率减慢;吗啡等镇痛药和β受体阻滞剂(如普蔡洛尔)也有可能导致心率降低。
对于窦性心动过缓的治疗,主要是针对病因进行处理。如果患者没有明显症状,通常不需要特殊治疗。但在某些情况下,比如出现头晕、乏力等症状时,可以在医生指导下使用阿托品0.03-0.06毫克/次或异丙基肾上腺素10毫克/次等药物来缓解症状。
建议您及时就医,进行详细检查以明确病因,并根据专业医生的指导制定合理的治疗方案。
相关问答

心跳过快过慢都不利于心脏,所以都不好。
心脏病患者在安静的时候,心脏跳动速度会加快,这是由于心脏患者的心脏收缩乏力,必须要通过提高心率来弥补,才能达到身体所需的心排血。反之,若心率较低,则可以延长心房的舒张期,从而提高心室的充盈程度,从而提高心搏血压,但是,因为心房的充盈能力有限,心率太低,则会导致心排血流量下降。当心跳低于50次/分时,心脏排血量下降,会导致大脑组织的血液供应不足,会导致眩晕和乏力。如果心率低于40次,就会导致大脑缺氧,出现昏迷。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心动过缓,如果心率在50次/分以下,没有任何症状,可以不用药物治疗。心率在40-50次/分之间,出现心慌气短的症状,可以服用参松养心胶囊,宁心宝等中成药,同时还可以积极治疗基础疾病。如果心率低于40次/分,症状明显,可考虑使用阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等药物。如果出现明显的窦性心动过缓,心率低于38次/分,出现短暂的黑蒙,晕厥等情况,需要安装人工心脏起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

并不是所有的心动过缓都有危害性,心动过缓主要分为生理性和病理性。
生理性的心动过缓可以见于一些长期从事体力劳动的人或者是运动员,一般24小时的平均心率可以在50次每分钟左右,此外在睡眠中人的心率也会出现下降。少部分人在熟睡以后心率可以下降至40次每分钟左右,这是一种生理性的现象,如果没有症状,是不需要进行处理的,一般对健康也没有危害。病理性的心动过缓,主要见于各种类型的房室传导阻滞,特别是3度房室传导阻滞以及高度房室传导阻滞,还经常见于病态窦房结综合症,可以引起重要脏器供血不足,经常导致患者出现头晕头痛,严重者可以出现晕厥等。
建议平时坚持适当锻炼,加强营养,多吃含蛋白质高的食物。如有不适,应及时到医院进一步检查治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析: 按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。
意见建议:这两种分类方法简易可行,结合临床实际,对心律失常的诊断和防治有一定帮助。

刘锋医师儿科成安县李家町镇卫生院
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛

取决于心率慢的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果窦性心动过缓的心率低于50次/分下,临床表现为心慌、胸闷、气短、头晕、乏力,临床上要积极的给予提高心室率药物升高心率,改善临床症状。如果是一个病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞,除了表现为心慌、胸闷、气短、头晕等症状,严重的时候还可以出现黑朦、晕厥或阿斯发作,因此在积极给予提高心室率的同时,及早安装永久性心脏起搏器,避免心源性猝死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心慌、胸闷,心跳过慢每分钟57次后,这个时候要看是不是心跳过缓导致的,需要用点阿托品或者心宝来进行对症的处理,如果需要的话,需要进行外科治疗,安装了心脏起搏器的预后,目前可以进行观察,但是要避免剧烈的活动。如果患者的问题过于严重,需要尽快前往正规医院,在医生指导下进行必要的检查,然后进行针对性的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治