脑膜炎和脑炎的区别与危害?

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最近听说有‘脑神经发炎’这个说法,不太明白这是什么病。想问问医生,这个病到底是怎么回事?它的原因是什么?生活中如何预防?出现哪些症状可能是得了这个病?这种病严重吗,会不会导致死亡?
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王瑞霞 主治医师 平乡县第二医院内科 一级甲等
擅长:肺炎,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,感冒,病毒性...
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关于您提到的‘脑神经发炎’,实际上并没有这种医学术语。在临床上,我们通常会遇到两种疾病:脑膜炎和脑炎。
首先,脑膜炎是指覆盖在大脑表面的脑膜发生炎症的疾病,可能由细菌、病毒或真菌感染引起。常见的病原体包括脑膜炎双球菌和肺炎链球菌等。而脑炎则是指脑实质本身的炎症,其病因更为复杂,可以是病毒感染(如乙型脑炎病毒)、细菌感染或寄生虫感染。
要判断是否存在这些疾病,不能仅凭症状表现来确定,因为它们的症状可能并不典型。建议您进行颅脑磁共振成像(MRI)和脑脊液检查,这些辅助检查可以帮助明确诊断。
关于预防措施,对于由细菌或病毒感染引起的脑膜炎或脑炎,接种疫苗是有效的预防手段。例如,乙型脑炎疫苗可以预防乙型脑炎的发生。
至于疾病的严重性,如果不及时治疗,脑膜炎和脑炎可能会导致严重的并发症,如脑损伤、听力视力障碍甚至死亡。因此,如果出现高烧、剧烈头痛、恶心呕吐、意识模糊等症状,应立即就医检查。
总之,虽然这些疾病有一定的危险性,但通过早期诊断和及时治疗,预后是可以改善的。如果您有相关症状,请务必尽早就医。
相关问答

脑炎跟脑膜炎的犯病部位有差异。
脑炎和脑膜炎的疾病范畴都是属于中枢神经系统感染,但是脑炎是由于脑实质损害导致的,脑膜炎是由于脑膜受到刺激导致的。在临床表现方面,脑炎会出现抽搐、意识障碍、行为异常、头痛、呕吐等颅高压症状;脑膜炎会出现颈项僵直、布氏征和克氏征阳性的表现。
建议:脑炎和脑膜炎可以分开发病,也可以同时发病,这时称为脑膜脑炎,一定要及时就医治疗,不可延误,以免影响预后。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎与脑膜炎不能判断哪一种更严重。
从进展上看,2种病情发展的症状均可较严重。脑炎出现了发热、头痛、呕吐,并且伴有抽搐,而脑膜炎则不存在这些症状。根据化验结果,脑炎的后果与脑膜炎不一样。这是因为病毒感染引起了脑组织损伤,导致血液中出现了大量病毒,所以就造成了颅内感染。脑炎患者血象通常正常,但是脑膜炎呈增高趋势。因此,对病人进行全面的检查和治疗非常重要。脑炎时进行病毒分离和其他检验,可发现病人致病之病毒,脑但膜炎并不存在。脑炎病人的血清抗体阳性率较高,而脑膜炎病人则很少见到抗体阳性结果。提取脑积液进行检查时脑炎澄清,但是脑膜炎的外表是浑浊的。脑炎和脑膜炎都属于病毒性传染病。尽管通常很多人易把脑炎与脑膜炎这两种病混为一谈,但是两种病完全不同。因此两者有很大区别。脑炎与脑膜炎发生的部位亦不相同,脑炎多表现为脑实质损害以后所发生的一系列疾病,脑膜炎多表现为脑膜部位炎症变化。发病病因亦不相同,脑炎的病因多为病毒感染,脑膜炎不以细菌感染引起脑膜部位感染为主,而脑膜炎常因化脓性细菌感染引起。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎和脑炎哪个严重必须根据病人具体情况而定。
脑膜炎多为多种原因引起的病人脑膜的炎性反应,则病人常可表现为头痛,颈项强直等症状,查体克氏征呈阳性,有些病人也可发生恶心和呕吐。此外还会出现意识模糊,甚至昏迷等情况,这都是急性脑炎最基本的表现。脑炎以多种病变受累为主,脑实质受累,病人可有高级认知功能异常,例如,发生反应迟钝的情况,认知功能异常而发生癫痫发作、肢体活动障碍及其他状况,但通常以脑膜脑炎为多。另外还有一种类型就是感染引起的急性脑炎,也叫做细菌性颅内出血或者化脓性蛛网膜下腔积液等,这都属于感染性疾病。通常情况下,病人一旦发生脑炎,常易并发脑膜炎,通常单纯脑炎及单纯脑膜炎仍较少见,多数病人仍可并发脑膜脑炎。另外还有一种类型就是混合感染引起的脑膜炎,这是因为很多细菌都能进入到人体当中,所以就需要对这些致病菌进行分离培养以及药敏实验来判断是否患有脑膜炎或者脑炎。然后对于不同病原体,其临床治疗方案也有所不同。对于脑膜脑炎来说,最重要的就是要明确诊断,因为一旦确诊就需要进行相应的处理。脑膜炎与脑炎孰重孰轻,还要根据病人具体病情,若病人脑炎症状并不严重,但广泛脑膜受累炎症发生粘连,这类病人脑膜炎可能表现得更严重一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎和脑膜炎的区别,主要是致病微生物所侵犯的部位不同,比如脑炎病原体侵犯的主要是脑实质,包括颞叶、额叶和枕叶等,而脑膜炎病原体侵犯的主要是脑膜结构。脑炎患者会出现脑实质受损的症状,比如抽搐发作、失语、肢体功能障碍等,而脑膜炎患者主要的症状是头痛,恶心呕吐等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑膜脑炎是指病变侵犯了脑膜及脑实质,而脑膜炎是病变仅仅侵犯了脑膜。脑膜炎临床上主要表现为头痛、恶心、呕吐及脑膜刺激征阳性。而脑膜脑炎不仅有脑膜损害症状,还有脑实质损害症状,会出现反应迟钝、表情淡漠、谵妄、行为异常、癫痫发作、言语障碍、偏瘫,甚至会有意识障碍,嗜睡-昏睡-昏迷等脑实质损害症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑炎与脑膜炎的区别发病部位是不同的。
脑膜炎一般在脑膜部位发病,而脑炎的患者则会在脑实质部位发病,同时症状表现也是不一样的,脑膜炎会使患者有发烧、头晕或者疲倦等表现,而脑炎患者一般会有头痛、意识模糊或者昏迷等症状。要根据自身的病情选择合适的方法治疗。
脑炎通常需要遵医嘱使用脱水利尿的药物治疗,如果病情比较严重,在治疗后很可能遗留下后遗症,比如失语或者步态蹒跚等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。